【性健康】中年男人的痛！陽痿的原因，警訊及早預防
許多疾病都年輕化，陽痿也年輕化了！40歲以下也別大意，小便尿不乾淨、肚子變大、失去晨勃等，都是陽痿前兆！
根據2020年台灣男性學醫學會的調查，台灣40歲以上男性，每2人就有1位有勃起功能障礙，即俗稱的不舉、陽痿；40歲以下男性也情況「惡化」，不舉發生率每5年增加3倍！勃起功能障礙的原因百百款，甚至是心血管疾病的前兆！以下poxet為大家彙整陽痿前兆，以及造成陽痿的原因，希望有助於大家及早警覺、預防！
勃起功能障礙如何定義？失去晨勃、勃起角度改變都是陽痿前兆！
勃起功能障礙俗稱陽痿、不舉，醫學上它有明確的定義：男性持續性地沒有能力達到勃起，或無法維持足夠的陰莖勃起以進行滿意的性行為。一旦發生陽痿就難以挽回，所以一定要及早防範，事先注意陽痿的前兆：
小便尿不乾淨
沒有晨勃
肚子越來越大
性慾降低
陰莖的勃起角度改變
陰莖變短
早洩
容易軟掉
poxet請你也關心：(硬不起來的嚴重程度和動脈有極大關係)
陽痿怎麼辦？
若發生陽痿的症狀，千萬不要羞於啓齒，趕快就醫對症下藥治療(通常找泌尿科，但有時也可能找內科等其他科別治療)，並改善所有會導致勃起障礙的原因。
勃起障礙長效口服藥治療方法
黃逸修也針對勃起功能障礙的治療方式說明，以往第一線口服藥物，多在患者有性行為需求前1小時才使用，然而「吃藥等開機」有時也會存在無效風險，或無法配合伴侶狀態在關鍵時刻發揮作用，可能為患者帶來更大的心理焦慮而影響表現，產生惡性循環。
黃逸修說，患者經醫師評估，可改為每天服用1顆的低劑量藥物，以僅有原劑量四分之一的藥效，維持體內穩定的作用濃度，服用3～6個月，達8成患者可改善勃起障礙，且臉紅、背痛、頭痛等副作用較低，也不具心、肝、腎毒性，對於治療攝護腺肥大、下泌尿道相關疾患兼具助益，亦能減少心血管風險，
陽痿有哪些原因？
勃起功能障礙依原因可分成三大類：
心因性
例如因為緊張、壓力造成如體內一氧化氮分泌不足，或是大腦對脊髓「勃起中樞」過度的抑制，或是中樞神經傳導物質的不平衡等等，都可能造成不舉。
器質性
器質性勃起功能障礙的原因包括
血管性：高血壓、高血脂、糖尿病、吸菸
神經性：失智症、帕金森氏症、腦部外傷、酒精濫用或維他命缺乏而影響神經末梢、骨盆腔手術或放射線治療
藥物性：干擾中樞神經內分泌系統的藥物、抗精神病藥物、抗憂鬱症藥物、降血壓藥、利尿劑、抗男性荷爾蒙藥物
荷爾蒙：男性賀爾蒙缺乏、泌乳激素過高、甲狀腺功能亢進或低下、庫欣症候群
老化
資料來源：衛福部新營醫院
不舉原因：藥物副作用
藥物的副作用也可能導致不舉，治療高血壓(Hypertension)、心臟病(Heart disease)、憂鬱症(Depression)等藥，或是利尿劑(Diuretics)、β-阻斷劑(Beta-blockers)、降膽固醇藥、荷爾蒙、化療藥物，甚至治療男性禿頭的藥物等，都有可能有此副作用，如懷疑是藥物引起不舉，那麼請先諮詢醫師，勿擅自停藥。
研究：睡太少也會敗性，相當於變老10~15歲
美國《睡眠》(SLEEP)雜誌曾刊登文章稱，睡眠不足也會導致男人的睪固酮(性激素)下降，如果長期缺乏睡眠，男性血液中睪固酮濃度的下降速度會加快。男性睾固酮下降會導致性慾減退、勃起功能下降等問題。研究指出，睡眠不足對男人睪固酮濃度的影響，相當於「變老10~15歲」！
poxet請你也關心：(想要硬一次吞5顆？威而鋼錯誤吃法害失明!!!)
poxet小叮嚀：小弟弟硬度分4級！硬度太低恐有心血管疾病
陳鈺昕醫師在臉書粉專中指出，「弟弟」堅硬程度其實有分等級，稱為「勃起硬度分級」 (Erection Hardness Score 簡稱EHS)，共分4級：
EHS1：陰莖正常勃起變大，但硬度依舊疲軟，硬度類似「豆腐」。
EHS2：陰莖正常勃起變大且硬度增加，但硬度不足以進行正常性行為，硬度類似「剝皮香蕉」。
EHS3：陰莖正常勃起變大，硬度也能夠進行正常性行為，但不完全變硬，硬度類似「未剝皮的香蕉」。
EHS4：陰莖正常勃起變大，且硬度完全、堅挺，硬度類似「小黃瓜」。
醫師提醒，通常患有勃起功能障礙的人，心血管疾病的風險會高於平常人！所以若發現小弟弟開始疲軟，甚至達到EHS1等級，最好多注意身體健康！
改善不舉方法1. 運動活血是最佳解藥
德州的泌尿科醫師查克瑞莫伽(Zachary R. Mucher, MD)表示：「許多生活型態的改變，都可以改善不舉，其中，運動是最有效的。規律運動不只能預防不舉，即便已經出現症狀，運動也能幫助改善並逆轉。」
運動能增加血流量、血液裡一氧化氮濃度，以及改善血壓，進而維持或增強勃起功能，其實，運動幫助勃起的原理，就跟一般壯陽藥相同，說是天然的威而鋼也不為過。如果是重量訓練，更能增進睪固酮的生成，幫助維持勃起強度和增加性慾。
改善不舉方法2. 飲食控制、減肥
醫師表示，食物對於勃起障礙有直接的影響，平時多攝取蔬果、全穀類、魚類，少吃紅肉以及精緻澱粉，都會降低罹患勃起障礙的風險。健康的飲食也能幫助維持健康的體重，而數據顯示，腰圍42吋的男性，患不舉的機率比32吋腰圍的男性高了50%，此外，肥胖也會導致心血管疾病和糖尿病，兩種慢性病都和勃起障礙息息相關。
改善不舉方法3. 充足睡眠
莫伽醫師說：「不好的睡眠模式和品質可能是不舉的元兇之一。」一篇刊登在《大腦研究期刊》(Brain Research)的研究發現，睡眠會影響性功能，也與性荷爾蒙的分泌(如睪固酮)密切相關。由於荷爾蒙的分泌，主要由人體的生理時鐘所控制，因此，若改善睡眠，睪固酮濃度會上升，不舉的情形也能改善。
改善不舉方法4. 少抽菸
不舉的原因主要是因為陰莖的血流量不足，而抽菸、甚至使用無煙菸品(Smokeless tobacco，如嚼菸) 都會導致動脈阻塞或變窄，造成不舉的情形，因此，戒菸能有效改善勃起功能障礙，特別是對因心血管疾病造成不舉的男性。
改善不舉方法5. 少喝酒
一天一杯紅酒，能幫助我們放鬆，讓我們更渴望親密關係。但醫師警告：「酒精會使人憂鬱，且會造成暫時或長期的勃起功能障礙。」中樞神經系統負責製造體內一氧化氮，對於勃起功能極為重要，而過量的酒精攝取會壓抑中樞神經系統，導致一氧化氮的不足，進而造成不舉。
改善不舉方法6. 針灸助改善
研究針對針灸治療不舉的功效仍無定論，不過，根據2013年一篇研究指出，服用抗憂鬱劑造成性功能障礙的機率高達50~90%，而研究顯示，針灸能有效改善這些副作用，這些抗憂鬱劑包括：選擇性血清素回收抑制劑(Selective serotonin reuptake inhibitors，SSRIs) 或正腎上腺素與血清素回收抑制劑(Serotonin noradrenaline reuptake inhibitors，SNRIs)。
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