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犀利士 20mg 劑量不夠，再加 10mg 這樣會對身體有傷害嗎？
一、先認識犀利士的劑量機制
犀利士（Tadalafil）是一種 PDE5 抑制劑，主要用於治療：
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勃起功能障礙（ED）
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良性前列腺增生（BPH）
常見劑量有：
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每日型：2.5mg、5mg
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按需型：10mg、20mg（性生活前 30 分鐘服用）
藥物的作用原理是 抑制 PDE5 酵素，讓陰莖海綿體平滑肌放鬆、血流增加，從而幫助勃起。
二、為什麼有人覺得 20mg 不夠？
雖然 20mg 是犀利士的最大單次建議劑量，但部分人服用後仍覺得效果不佳，原因可能包括：
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心理壓力與表現焦慮：情緒緊張會抑制藥效。
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服用時間不正確：最好在餐後 2 小時或空腹服用，避免高脂餐影響吸收。
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健康狀況影響：糖尿病、高血壓、心血管疾病可能降低反應。
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性生活刺激不足：犀利士需要性刺激才能發揮作用。
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藥物交互作用：某些藥會降低藥效，如特定抗癲癇藥或抗生素。
三、直接加到 30mg 可行嗎？
根據美國 FDA 與原廠說明書，單次最大建議劑量為 20mg，超過這個劑量 安全性與有效性都沒有足夠臨床數據支持。
若直接加到 30mg，可能面臨：
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副作用增加：頭痛、潮紅、心悸、鼻塞、背痛。
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心血管負擔上升：尤其對有高血壓、冠心病的人。
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藥效未必更好：PDE5 抑制劑的效果有飽和點，加量不一定加效。
- 延伸閱讀：50歲ED「做到一半軟掉」醫：很常見,三招教你改善
四、醫師的建議流程
如果覺得 20mg 不夠，應該這樣處理：
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檢查服用方式：是否空腹？是否避開高脂餐？
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嘗試多次測試：建議至少在不同情境下嘗試 5~6 次，確保不是偶發因素。
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調整生活習慣：減少菸酒、改善睡眠、減壓。
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考慮更換藥物：如從 Tadalafil 換成 Sildenafil（威而鋼）或 Vardenafil（樂威壯）。
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醫師評估加量或分劑服用：可能改為每日型 5mg 連續服用，讓體內保持穩定濃度。
五、真實案例
案例 1：45 歲工程師
「第一次吃 20mg 沒什麼感覺，後來發現是因為我晚餐吃了大份牛排，加了酒。第二次空腹吃效果就來了，不用加量。」
案例 2：58 歲商務人士
「20mg 感覺勉強，自己加到 30mg，當天臉紅到像曬傷、頭痛到睡不著。後來醫師改我成每日型 5mg，房事反而穩定很多。」
案例 3：50 歲健身教練
「我本來吃威而鋼反應快，但持久度不夠，改犀利士 20mg 就滿意。加量其實沒有必要。」
六、30mg 會造成什麼風險？
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低血壓：可能出現暈眩、眼前發黑。
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心臟負擔增加：有心血管病史的人可能誘發心絞痛。
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長期視覺聽覺問題：極少數人出現視力或聽力突變。
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藥效耐受性：身體可能逐漸降低反應，需要更高劑量。
七、安全服用原則
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單次不超過 20mg
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兩次服用間隔至少 24 小時
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有心血管病、腎臟或肝功能不全者須減量
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不與硝酸鹽類藥物同用
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不濫用、不要自行加量
八、若 20mg 效果不佳的替代方案
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每日型 5mg 長期服用：適合需頻繁性生活的人。
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換成其他 PDE5 抑制劑：如 Sildenafil（藍色小藥丸）或 Vardenafil。
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合併心理治療：針對焦慮或壓力造成的功能障礙。
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生活方式改善：運動、飲食、戒菸戒酒。
常見相關問答（FAQ）— 10 條
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犀利士一次最多可以吃幾毫克？
→ 建議單次不超過 20mg。 -
20mg 沒感覺，加到 30mg 安全嗎？
→ 不建議，可能增加副作用與風險。 -
加量會讓藥效更好嗎？
→ 不一定，超過飽和點效果不會明顯增加。 -
多久可以再吃第二顆？
→ 至少間隔 24 小時。 -
犀利士可以和威而鋼一起吃嗎？
→ 不可以，會增加風險。 -
空腹吃效果比較好嗎？
→ 是的，避免高脂餐會提高吸收率。 -
吃多了會上癮嗎？
→ 不會生理成癮，但可能有心理依賴。 -
長期加量會怎樣？
→ 增加副作用、耐受性與心血管負擔。 -
服用 20mg 沒效是因為我老了嗎？
→ 不一定，需檢查其他健康因素。 -
要加量前一定要看醫生嗎？
→ 是的，醫師會評估風險與替代方案。
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