- 不舉藥物威而鋼、犀利士 、樂威壯選哪一種?擇適合的藥需要考慮哪些問題
- 勃起功能障礙
勃起功能障礙又稱陽痿,指男性生殖器持續出現無法勃起及/或維持勃起,以達到滿意的性行為。 - 成因
勃起功能障礙是基於陰莖未能充份充血所致,以致陰莖無法勃起。 - 勃起功能障礙主要是由生理因素、心理因素,或是這兩種因素結合所致,部份成因包括:
- 高血壓
高膽固醇
糖尿病
神經系統疾病
曾經脊髓或骨盤受傷
精神壓力或焦慮
過份疲倦
抑鬱
不良生活習慣如吸煙、酗酒、濫用藥物以及服用某些藥物亦有機會導致勃起功能障礙。 - 偶爾出現的不舉是正常的現象。當感到疲倦或精神緊張時,可能會無法勃起或維持勃起。事實上,中年男性出現勃起功能障礙,其中一個最常見的原因是睡眠不足。
- 治療
很多情況下勃起功能障礙是可以治療的,患者應養成健康的生活習慣: - 戒煙
避免飲酒過多
不要濫用精神科藥物
均衡飲食、定時運動、充足的睡眠及保持心境開朗
治療方法包括單獨或合併使用口服藥物治療(如舒張血管劑或荷爾蒙藥物)、心理治療及性輔導、手術植片及其他方法(如使用真空泵)。使用任何治療方法前,應先諮詢醫生,找出病因。 - 治療男性不舉藥物,最常用於治療勃起功能障礙的口服藥物為燐酸雙酯酵素-5(PDE-5)抑制劑,有Sildenafil (威而鋼)、Tadalafil (犀利士) 、Vardenafil(樂威壯)。 當受到性刺激時,藥物可使陰莖內的血管平滑肌放鬆,增加血液流入,陰莖因而充血膨脹勃起。
- 治療男性不舉藥物怎麼選好?
過去男性不舉的西藥治療以荷爾蒙補充為主,中藥則多用銀杏萃取物,因為銀杏可以改善末梢血液循環,讓「小弟弟」得以獲得更多的血流達到堅挺的效果,但臨床只有30%的治療效果,在威而鋼等藥物問世後,銀杏萃取物已不再用於男性不舉治療上,而荷爾蒙補充則與威而鋼、犀利士及樂威壯等藥物,合併為第一線治療用藥。 - 威而鋼來台灣已進入第13年,犀利士及樂威壯則分別慢5年,三者均為第五型磷酸二脂?抑制劑,對於血管性因素導致的不舉有很好的改善效果。其中威而鋼及樂威壯屬於短效型,服用30分鐘後開始有效,可維持8個小時,但若胃中有食物會影響藥物吸收,建議空腹(即飯前1小時、飯後2小時)時吃,效果比較好;犀利士則屬長效型,吃了1小時後開始有作用,可維持36小時,由於藥效不受胃中食物響影,所以飯前、飯後吃都可以;而短效型及長效型壯陽藥物要如何選擇呢?犀利士5mg指出,性生活頻率若較高,建議服用長效比較好,如果性生活頻率低,則服用短效就可以了。
- 另外,犀利士每日錠,每1顆劑量為5毫克,每天1顆,吃4天才等於傳統犀利士1顆的劑量(20毫克)。由於其在血中有藥物殘留的特性,研究發現服用犀利士每日錠至第5天時抽血,經藥物動力學發現,血中藥物濃度高達8毫克,比每日錠1顆的劑量還要高,等於隨時有需要時,都可以上。林信男說:「就算不為做愛,每天服用一顆5毫克的低劑量犀利士,還可促進血液循環,有利改善勃起功能,預防心臟血管疾病。」
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- 另有研究證實,威而鋼可強化肺部擴張能力,增加肺部換氧量,改善高山症的不適症狀。至於出生後因患有肺高壓症而缺氧呈現全身發紫,俗稱「藍嬰」的小嬰兒,使用低劑量威而鋼也有改善效果。
- 不舉藥物威而鋼、犀利士 、樂威壯選哪一種?擇適合的藥需要考慮哪些問題
- 叮嚀
- *攝護腺肥大合併勃起功能障礙患者可選犀利士每日錠;
- *若為50歲以上慢性病好發族群,建議可選擇威而鋼;
- *若為30至50的年輕族群,可選擇長效性的犀利士,年長者反而不建議使用犀利士,以免造成健康疑慮;
- *樂威壯不限年齡使用。
- *若行房頻率約一週一.二次者,建議可選擇短效的威而鋼、樂威壯;
- *若一週行房約三至四次者,則建議選擇長效性的犀利士,單次藥效可持續24至36小時,較符合使用需求。
- 威而鋼、犀利士及樂威壯都是很安全的壯陽藥物,但服用時仍要小心,其禁忌就是不能與含有硝酸鹽的藥物一起合用,硝酸鹽為狹心症的治療藥物,其會讓冠狀動脈擴張,血壓會因而下降,而威而鋼等類的藥物的作用,也是讓血管擴張,兩者若合用,血壓會掉得更厲害,有休克的危險,所以,低血壓的病患吃這類壯陽藥時,建議吃1/4顆就好,且一定要量血壓;對於高血壓的病患,須與降血壓藥分開吃,兩者前、後最少相隔4個小時,以避免血壓下降太多,才能無後顧之憂的享受魚水之歡。
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