才40歲不能好好愛一回？不舉也可通過改變生活習慣被治愈

輕熟男很常吃壯陽藥才能性美滿

《常春月刊》於過去曾進行街頭隨機取樣，鎖定35歲以上、有過性經驗的男人進行問卷調查，回收558份，其中有效問卷503份。調查指出，有高達77.4％的男人有輕微或嚴重的常見性功能障礙，分別是不舉、不硬、不持久、沒性慾、無法高潮。而且有8成的人同意，若長期「很不性」，最後就會導致「很不幸」，也就是說，會影響與親密愛人的感情。

為了維持兩個人在性方面的美滿，因此，有24.1％的男人很常或經常吃壯陽藥以及保養性功能的食物。台灣男性學醫學會的調查也指出，若性事不美滿，會感到焦慮，甚至會因而沒自信。

以上的調查，再再的說出台灣成年人在性方面的不如意，尤其是男人，命根子「行不行」通常不僅僅是生理方面的需求，更是面子掛不掛得住的問題。高雄市立大同醫院泌尿科主治醫師蔡嘉駿表示，不少人以為性功能障礙是正常老化現象，或礙於面子、家醜不可外揚等因素而不好意思說出口，也不敢求診，但這樣的作法可能讓親密關係出現危機。

性功能障礙是不少男性心中的痛，也是無法啟齒的秘密。根據台灣男性學醫學會調查資料指出，第一，國內40歲以上男人，有64％的人出現輕重程度不一的勃起功能障礙。甚至每100個台灣男女就有56個對性生活不滿。根據統計，有7成以上男女認為，不性福是男人的責任。還有，勃起功能障礙的人裡面，有6成對自己沒自信，近3成一想到性就覺得很焦慮，也有7成擔心伴侶關係因而受到傷害。讓男性不免哀嘆：當男人好難！

約8成勃起功能障礙個案為生理問題所引起[8]，像是心血管疾病、糖尿病、前列腺切除術所致的神經問題、性腺功能低下症、藥物不良反應。約1成為心因性勃起功能障礙，其因個體的感受或思想所引起[8]。安慰劑治療對後者有著強烈的效果。

改變生活方式，解決根本原因、心理社會問題為勃起功能障礙的治療重心。大部分案例皆可嘗試以像西地那非般的PDE5抑制劑來治療。其他治療方式有經由尿道灌注前列腺素、往陰莖注射平滑肌鬆弛劑和血管擴張劑、植入陰莖假體、使用陰莖泵、進行血管重建手術。它是最常見的男性性問題。

蔡嘉駿舉例說明，曾經診治過一位年輕病患，原本性生活很美好，性功能障礙這件事對他來說，根本就是想都沒有想過的問題，誰知道，後來因為工作越來越忙碌，交際應酬變多，連夫妻間的親密行為也性趣缺缺。症狀不是一下子就軟掉、出現勃起困難，就是好不容易可以提槍上陣，卻沒幾分鐘就射精，頓時氣氛尷尬無比。最後，夫妻分房半年以上，老婆嚴重懷疑老公外面包養小三，彼此相敬如「冰」。

以上這類的案例很常見，因為體力、心力都給了工作，晚上根本沒辦法好好愛一回。在心理因素方面，大部分除了上述的工作太忙，也可能是怕老婆一族，連看一下都心驚膽跳了，何況是摸一下，所以乾脆不要做愛；或是沒自信，覺得小弟弟尺寸太小等。而生理因素，很多是隨著年紀增長，睪固酮低下等。

一位40歲的男病人，他因為升任主管越忙碌的關係，而運動量減少。加上有煙癮二十年的習慣，在連續數次和太太的恩愛中途軟掉之後警覺，立即到醫師的門診求助。

醫師建議改進生活的習慣有增加運動量、不熬夜亂吃、減少壓力、適當補充保健食品，拾回健康的身體。這個個案也將二十年的菸癮戒除，逐漸恢復下半身的健康狀況。

醫師還表示有不少人前來看診，透過生活習慣的改進而改善自己的性功能。但更多的病人難以有持續的毅力，再次回到不良的生活習慣。

除了毅力以外，現代人有很多客觀的條件無法配合，比如說工作壓力大、上班時間長。 醫師這邊建議更要好好的做到自己能做的部分，再配合藥物的使用，才不會一而再再而三的打擊自己的信心，讓情況越來越糟。