男性到50歲後有5成有攝護腺肥大的症狀,隨著年齡增長比例也增加。不少人以為攝護腺肥大只會造成排尿不順、尿不出來,但其實尿失禁也是攝護腺肥大的症狀之一,出現這種狀況代表攝護腺阻塞達嚴重程度,膀胱已經快「過勞死」,若拖延過久甚至可能造成腎衰竭。
攝護腺炎是腎虧嗎
自行停藥延病情 最後出現「尿失禁」
恩主公醫院泌尿科高銘鴻醫師表示,他曾收治一名80歲的伯伯,當他走進診間,空氣中帶著一股淡淡的尿騷味,經問診後發現,原來伯伯有攝護腺肥大的困擾,先前診所開立的藥物吃了有稍微改善就停,又有症狀時再吃,前陣子因疫情嚴重就不回診也懶得吃藥。這次來院檢查後才發現攝護腺肥大狀況非常嚴重,甚至已經堵塞整個膀胱出口,長久下來膀胱已用力過度衰竭,造成嚴重增厚的狀態。
高銘鴻醫師指出,攝護腺肥大引起的症狀可以分為排尿及儲尿症狀,前者會有排尿時需要用力、等一段時間才能排出,尿柱斷斷續續,尿到最後還會滴滴答答;後者則是頻尿、夜尿、尿急就憋不住,其中最危險的訊號是「尿失禁」。
急迫型尿失禁 嚴重尿肌過勞
當攝護腺肥大造成膀胱出口嚴重阻塞後,膀胱的逼尿肌就要很用力才能排尿,長久下來膀胱逼尿肌就會過勞,排尿力量會大幅度下降,造成排尿越來越少,留在膀胱餘尿量越來越多,就會從尿道滲出來,即為「急迫型尿失禁」。
而當整個膀胱處於「過勞」的狀態時,膀胱永遠儲存過量的尿液,無法自主排出,便會一陣一陣地漏尿,變成「滿溢型型尿失禁」。再來當膀胱壓力太大時,多餘的尿液會回流至腎臟易造成「水腎」,使得腎臟的壓力太大、過濾血液的功能下降,久而久之影響腎功能,最後可能變成「末期腎病變」而需要洗腎。
治療攝護腺肥大 改善生活品質
高銘鴻醫師建議,男性可將攝護腺肥大視作跟糖尿病、高血壓一樣的慢性病,它的本質就是老化,治療攝護腺肥大是改善年長男性生活品質的重要一環,而治療方法就從保持良好生活習慣,此外可針對各種下泌尿道症狀進行藥物治療,都可以有非常好的效果,即便是藥物治療效果不佳的病人,目前無創的內視鏡電刀、雷射手術都可以達到接近根除症狀的效果。
尿失禁是令人難以啟齒的困擾,但往往也是男性攝護腺肥大的末期症狀,因此高銘鴻醫師呼籲可從生活中小細節觀察起,如在廁所的時間變長、頻尿等狀況,都可以及早就醫治療,大大改善長輩的生活品質。
保養攝護腺要趁早
男人必吃!3種食物有效預防攝護腺肥大、攝護腺癌
若想降低罹患攝護腺疾病的機率,各位男性平時除應採取低脂肪飲食,避免刺激荷爾蒙分泌過量,提高攝護腺發生病變風險,也可以適量攝取以下4種食物,保養攝護腺:
1. 含茄紅素的食物:番茄、紅心芭樂
茄紅素(Lycopene)屬於類胡蘿蔔素的一種,其抗氧化的能力不僅可幫助清除體內自由基,避免低密度脂蛋白(LDL)氧化,進而降低罹患心血管疾病的風險,根據發布於美國國家醫學圖書館的一篇研究資料顯示,攝取茄紅素也可有效降低罹患攝護腺癌的風險。
台大的臨床研究則讓62位40歲的攝護腺肥大患者,每日服用15~30毫克的茄紅素試劑,結果排尿功能於服用後的第4週出現改善。
若想補充茄紅素,可多食用各種類番茄,不同番茄所含的茄紅素也各有差異,通常以愈紅、愈成熟者含量較多。
此外,如西瓜、紅心芭樂與葡萄柚也具有高含量茄紅素,建議男性朋友不妨將這些水果作為飯後甜點、適量食用,有助於保養攝護腺,以減少罹患攝護腺相關疾病的機率。
2. 十字花科蔬菜:花椰菜、高麗菜
美國弗瑞德哈金森癌症研究中心調查發現,與不吃蔬菜的男性相比,每日吃3份以上蔬菜的男性,罹患攝護腺癌的風險可降低近5成,調查也指出,多吃十字花科蔬菜如綠花椰菜、芥藍、高麗菜等,亦有助預防攝護腺癌。
3. 含微量元素鋅的食物:牡蠣、魚類
根據多項研究指出,年紀大於50歲男性體內的鋅含量較低,而攝護腺炎或攝護腺癌患者的體內鋅含量,也明顯低於健康男性,可見攝取足量鋅元素對於男性的重要性。
依據國人膳食纖維營養素參考攝取量,成年男性每日建議攝取15毫克鋅,建議可優先選擇含鋅量較高的天然食物,如牡蠣、南瓜籽、葵瓜子、松子、花生,或是瘦肉、魚類、蛋黃,動物肝臟等動物性食物,滿足每日鋅需求。
經常外食、營養攝取不均的男性,則可適量服用綜合維他命或鋅補充劑,彌補營養缺口。
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