攝護腺肥大治療，犀利士治療攝護腺肥大效果

夜尿次數增多已是中期攝護腺肥大症 攝護腺是男性專有的器官，位於膀胱底部開口的地方，約一顆栗子的大小，包覆膀胱與尿道連接處，後方為直腸，因此當攝護腺肥大時，首先影響的就是排尿功能。

攝護腺肥大正確的名稱為良性攝護腺增生，與遺傳體質、男性賀爾蒙刺激或賀爾蒙不平衡、腺體發炎有關，除了上述因素外，肥胖、高血脂、高血壓的男性也較容易患有攝護腺肥大的問題，患者約40歲左右開始增生，50歲開始出現排尿困難的症狀。

如何診斷攝護腺肥大？

尿路動力學檢查：透過尿路動力學檢查椅，測量尿量、時間及排尿速度，正常尿流速每秒25cc，每次排尿平均約20秒，患有攝護腺肥大的患者尿流速低於每秒15cc，故每次排尿需要1~2分鐘，甚至更久。

壯陽藥 攝護腺肥大 犀利士BPH 每日一顆順暢排尿肛門指診：建議年齡超過50歲的中年男性每年進行一次肛門指診，透過醫師指診，評估攝護腺大小，以及軟硬度，是否有腫瘤等等，攝護腺癌初期也可透過指診檢查出來，盡早就醫治療。

超音波檢查：測量攝護腺大小及膀胱餘尿量是否正常。攝護腺保養,攝護腺發炎,攝護腺癌症狀,攝護腺前列腺,攝護腺手術,攝護腺癌,攝護腺功能,攝護腺炎

抽血檢查(PSA)：建議50歲以上男性或是有攝護腺癌家族史40歲以上應每年進行檢查，正常數值<4ng/ml，超過此數值時建議進一步安排檢查，以確認是否有罹患攝護腺癌的可能性。

攝護腺肥大治療：

藥物治療：大部分患者透過藥物治療可改善因攝護腺肥大造成的不適症狀。

5α還原酶抑制劑：作用：阻斷雄性激素生成，縮小肥大的攝護腺約20%~30%，進而改善整體症狀及尿流速度。副作用：性慾降低、勃起功能障礙，射精量減少。

男50歲後攝護腺與性功能出問題，犀利士5mg每日錠可同治療交感神經甲型阻斷劑：作用：抑制攝護腺及膀胱頸平滑肌收縮，進而改善整體症狀及尿流速度，開始用藥後約48小時內可見改善效果。副作用：姿勢性低血壓、頭暈疲倦，射精障礙及鼻塞。

犀利士（tadalafil）新知

犀利士每日錠大家耳熟能詳的壯陽藥，不僅改變了性功能治療的策略，也為全球數億有勃起功能障礙的男性帶來曙光。目前有越來越多的研究顯示，犀利士每日錠俗稱壯陽藥的PDE5抑制劑，不僅在治療勃起功能上有驚人的療效；在許多其他身體系統和疾患中.

Tadalafil是磷酸二酯酶抑制劑（Phosphodiesterase- 5 Enzyme Inhibitor）。美國FDA於核准了Cialis也可用於BPH與BPH伴有勃起功能障礙（Erectile dysfunction, ED ）的治療。

在兩項臨床試驗顯示，患有BPH的男性，採用International Prostate Symptom Score （IPSS）評估BPH症狀的嚴重程度，實驗組服用Cialis一天一次，每次5毫克，與服用安慰劑組別相較，實驗組的IPSS總分明顯降低，也就是症狀有所改善。同一研究中，對於同時伴有ED和BPH的男性，以同樣方法服用Cialis，他們的BPH和ED症狀同時都獲得改善。而ED則是以國際勃起功能指標量表（Erectile Function domain score of the International Index of Erectile Function, IIEF）勃起功能方面的評分來評估改善與否。

正在服用硝酸鹽（nitrates），例如硝化甘油（nitroglycerin）的人，不應再使用犀利士，兩者同時服用，可能會導致血壓下降過低的危險。同樣地，Cialis也不宜與α腎上腺素阻斷劑併用來治療BPH，因為除了血壓下降過低的安全疑慮外，截至目前還沒有完整研究報告的證實其最終療效。

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