男性更年期年紀
男性更年期通常從四十到五十五歲之間開始。 有些人可能在三十歲就發生,也有人會到了六十多歲才有症狀。 如果發生男性更年期,一般的過程可能會延續五到十五年。 由於男性不存在有女性「停經」開始的信號,症狀也不若女性明顯,因此臨床上,可能不易確定其發生及過程。
睪固酮低下、男性更年期是甚麼?
男性當年齡超過四十歲後,可能會出現一些跟女性更年期相似的徵狀,這現象叫男性更年期,主要的成因是由於男性賀爾蒙的水平漸漸下降所引致。但是男性更年期的現象比女性更年期更受爭議,其中一個原因是女性更年期有明顯的停經過程,而男性更年期就沒有類似的明顯跡象。
成因
男性賀爾蒙是由睪丸及腎上腺製造,影響多個身體系統功能。男性賀爾蒙能幫助製造蛋白質,對於勃起及正常性行為亦十分重要,它更會影響多項身體新陳代謝的過程,包括骨髓製造血液細胞、骨的形成、脂質及碳水化合物的代謝、肝功能及前列腺生長。
三十歲以後,男性賀爾蒙的水平每十年下降大約百分之十。男性更年期是跟較低的男性賀爾蒙水平有關。每一個男性都會經歷男性賀爾蒙下降的現象,但有些男士的男性賀爾蒙水平可能較其他男士為低,他們便更可能出現男性更年期的徵狀。
男性更年期的徵狀
當男性賀爾蒙水平降低時,受影響的器官功能亦會相應降低,引致多種改變。由於健康男性的男性賀爾蒙水平變化很大,並非所有男性都會經歷同樣的改變。典型的男性更年期徵狀大概可分為以下幾種:
整體徵狀:身體脂肪增加、肌肉質量及強度下降、身高下降(骨質疏鬆症所引致)及失去活力。
心理徵狀:情緒起伏不定、抑鬱、憂慮、缺乏動力及失眠。
性及泌尿徵狀:性慾減低、勃起時堅硬度下降、陽萎及排尿問題(跟良性前列腺肥大症有關)。
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據醫界調查,國內中年男性一過40歲,有4分之1比例睪固酮分泌不足,是腹部脂肪堆積「中廣」身材的元兇,也有不少年近30歲的男性因為不愛運動,又多愛吃高熱量食物,致使睪固酮低下。許毓昭醫師指出,睪固酮低下會有身體與精神上二方面的影響,若是睪固酮低下,往往會做事沒有衝勁、容易疲勞、做事不專心,常常看電視睡著、性慾低落、中廣身材與肥胖
抽血檢查可分析睪固酮濃度是否不足
如何確認有睪固酮低下?許毓昭醫師進一步指出,若是有出現相關症狀可以抽血檢查,分析睪固酮的濃度是否不足;若有需要治療,可選擇補充睪固酮。補充睪固酮的方式可分為口服、塗抹與針劑三種劑型。口服睪固酮副作用有噁心、嘔吐與腸胃不舒服,而且傳統口服的甲基睪固酮經由腸肝循環吸收,會有傷肝的疑慮,但是現在有新劑型較不傷肝,至於打針與塗抹經由皮下吸收,也比較不傷肝。門診中病患一開始多以塗抹的居多,若需長期治療建議針劑治療,針劑的效果一針可維持三個月,比較方便,但在使用後若有副作用不舒服,則無法立刻排除。
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