舉不起來與不持久早已過專利期，學名藥更實惠

「陽痿」和「早洩」是男性常見的性功能障礙，學名藥出現省不少
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勃起功能障礙（ErectileDysfunction,ED）

是一種盛行率相當高的疾病，是指陰莖持續性的無法保持充血勃起狀態到性交完成。超過30歲的亞洲男性當中，大約有50％會受到不同程度的勃起功能障礙影響。勃起功能障礙除了會使男性的表現打折外，在患者本身以及性伴侶的心理以及人際關係上，都有可能造成複雜的後遺症。

陽痿：是性慾來時陰莖無法充血勃起、雖然能勃起卻不夠堅硬，或硬起來沒多久就軟倒，有些人甚至完全無性慾，當然更舉不起來。
男人要性福，硬度很重要

性即使是輕度勃起功能障礙，也需要尋求專業協助改善。勃起硬度級數 Erection Hardness Score (簡稱EHS)：在勃起硬度部份，臨床上也有四級硬度自我評量表，可以幫助男性準確評估自己的硬度。

第四級：小黃瓜－理想硬度，陰莖能像小黃瓜一樣，完全堅挺。
第三級：帶皮香蕉－硬度像帶皮的香蕉，可勉強進入但無法完全硬起來。
第二級：剝皮香蕉－中度勃起功能障礙，雖有硬度，但無法成功進行性行為，像去皮的熟軟香蕉。
第一級：蒟蒻－重度勃起功能障礙，陰莖膨脹變大，卻沒有硬度像蒟蒻一樣。

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早洩的治療方法

生理、疾病方面：把如糖尿病、攝護腺炎等疾病治療好，至少控制在一個安全值內。

心理因素方面：如改善親密關係，不要給性生活過度的壓力，放鬆心情…等等。

性行為治療：如性交中斷法，當感覺快射精時，暫停性刺激二、三十秒再重新開始，如此反覆練習可延長射精時間。

藥物治療：若以上方法效果都不見加分時，臨床上可能使用選擇性血清素再回收抑制劑（selective serotonin reuptake inhibitor；SSRI）如dapoxetine來治療。

糖尿病、手術後勃起困難推薦樂威壯

因為糖尿病與手術後勃起困難的患者需要更強的藥效才能勃起，所以推薦吃藥理作用較強的樂威壯

藥物如何作用

當受到性刺激時，陰莖血管的內皮細胞便會釋放出一氧化氮（NO），而此種因子會使得平滑肌細胞中的GMP轉變成 cGMP，進而使得平滑肌鬆弛、血管擴張、陰莖海綿體充血，最後導致陰莖勃起。當性刺激消失時，血液中的一種特殊的酵素（PDE）便會將cGMP加以分解，cGMP不見了以後，血管就會恢復正常，陰莖海綿體血液流回靜脈，陰莖也就回復原先的狀態。必須注意的一點是，要有一定程度的性刺激，服用藥物才具療效。這三種壯陽藥都是屬於「第五型磷酸二脂酶抑制劑」（PDE5），可使平滑肌鬆弛，造成陰莖動脈擴張、血流量增加而導致陰莖勃起。

樂威壯最大血中濃度為60分鐘（最大血中濃度, 簡而言之就是什麼時候做效果最佳）所以應該再飯前30分鐘服用或空腹行房前30分鐘服用

萬一樂威壯效果不佳，台灣還有其他2個知名品牌“威而鋼”和“犀利士”可選擇。

用於治療性功能障礙的口服藥物為第五型磷酸二酯酵素抑制劑(PDE-5抑制劑)，常使用者有： Sildenafil (Viagra，威而剛) 、Tadalafil (Cialis，犀利士)及Vardenafil (Levitra，樂威壯)

三種藥品的共同副作用為「臉部潮紅」和「頭痛」。但其中威而鋼和樂威壯二種藥品因同時會抑制「第六型磷酸二脂酶」，而引起暫時性的視力模糊，頭痛比率威而鋼24%，樂威壯18%，犀利士15%。面潮紅也以威而鋼較高14%，樂威壯11%，犀利士9%。另外，犀利士同時會抑制「第十一型磷酸二脂酶」，有3%至5%的背痛副作用，而可能引起肌肉疼痛，為其他兩種藥物所無。

值得一提的是有些人吃了藥後急著想辦事卻忘了「性前刺激」，結果藥效反而不好，因此切記使用任何一種口服陽痿藥後，必須要有足夠的「性前刺激」喔！
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至於必利勁，學理上可增加血清素在大腦停留時間、延長射精時間，研究證實可以讓性交時間增長二至三倍，如原僅一分鐘以下，可延長為三至四分鐘，成功率約八成。目前該藥品是自費處方藥，必須經過醫師診治後才處方使用。

在治療早洩方面，SSRI可以通過延長男性勃起時間來緩解早洩癥狀。目前，最常用的SSRI藥物是達泊西汀（商品名：Priligy、必利勁），它在一些國家被批準用於治療早洩。與其他抗抑郁藥物相比，達泊西汀具有快速起效、療效確切、副作用較小等優點，是一種安全有效的早洩治療藥物。達泊西汀需要一定的時間才能發揮作用，因此建議在性行為前1-3小時口服，通常需要30分鐘至1小時左右才能開始發揮作用。而作用持續時間因個人體質和劑量而異，一般為4-24小時不等。

必利勁是一種需要長期使用才能維持效果的藥物，通常建議持續使用至少4至6個月。在這段時間內，患者可能需要定期接受醫生的追蹤檢查，以確定藥物是否仍然有效並監測任何潛在的副作用。但是，需要注意的是，SSRI藥物有一定的副作用，包括頭痛、惡心、失眠、性功能障礙等。如果必利勁長期無效，建議咨詢醫生，以確定是否需要進一步治療或調整藥物。

荷包空空一族

壯陽藥物威而鋼、樂威壯、犀利士和持久藥物必利勁在藥局/醫院單顆價格並不便宜，大致上每顆價格400元左右。（各大藥局與地區價格不同，大致約上下50元的波動）

現在什麼都漲，就是薪水沒漲，每種藥都要約400-500元up，做完事，精沒了錢也沒了，不過幸好威而鋼、必利勁、樂威壯、犀利士的專利期已經過了!!!!!!市面上已經出現各種威而鋼、必利勁、樂威壯、犀利士的學名藥，價格約100~250元左右！感恩學名藥!讚嘆學名藥!讓大家可以省下5-7折的價格去買套了囉

以上的藥物說明，都是台灣合法的「處方藥」物，同成份的學名要也很多，但全部都需要醫師處方後才能購買。

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