你有早洩困擾嗎?25歲的張先生,有女朋友,每次「辦事」都不到一分鐘就「繳械」,甚至還伴隨「軟老二」的困擾,讓女友對他興致缺缺,還嫌他是歷任男友中「最快」的,嚴重打擊張先生自尊心,後來至泌尿科就診,嘗試了藥物等治療,症狀才得以改善。
根據國際性醫學學會發布三項「早洩」定義,包括生殖器進入陰道前或進入陰道後一分鐘內旋即達到射精、有射精感覺時無法自主控制或延遲,以及因射精障礙而導致負面個人影響,例如緊張、壓力、困擾、沮喪、拒絕發生性關係親密行為等。
男女對於「早洩」認知差異大。台灣男性醫學會理事長、林口長庚泌尿科主治醫師陳煜說明,調查發現有四成七男性認為一分鐘內算早洩,但有三成七女性認為五分鐘內都算早洩;八成五男性擔憂早洩無法滿足伴侶,造成心理壓力,影響婚姻家庭關係、工作表現和人際關係。
醫師發現,超過半數患者有早洩問題一年以上才願意求診,包括沒勇氣開口、過去治療成效不佳、藥物使用不方便等原因,因而對治療失去信心。近年年輕患者比率增加,卻認為只是短暫壓力、情緒或睡眠品質不佳引起,未積極治療導致問題反覆發生。
早洩盛行率分佈不受年紀影響。
定義上,早洩可分為原發性早洩與續發性早洩,前者指從第一次性經驗開始,每次在一分鐘內結束,終其一生如此;後者續發性早洩,是指原先沒有早洩的問題,但因某些因素造成或誘發,而開始有早洩,讓射精時間縮短至3分鐘以內。
早洩的病理機轉包括:腦部血清素不足,或是龜頭過度敏感,以及心理因素。甚至生理疾病因素如手術或外傷傷及交感神經,某些疾病如攝護腺肥大、攝護腺炎、糖尿病及甲狀腺疾病等也可能造成早洩。
在心理因素方面,許多學者認為,焦慮、恐懼的情緒是導致早洩的重要原因,例如:憂慮自己在性行為中的表現、擔心性交被發現等。值得注意的是,勃起功能障礙患者很高的比例會合併早洩的問題。
治療方面,可以先嘗試行為治療,包括性交中斷法、擠壓法,也可以嘗試性交前自慰。
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行為治療早洩
行為治療是一種非藥物治療早泄的方法,它通常包括以下步驟:
頂端壓力法(squeeze technique):這個方法可以通過輕輕擠壓陰莖頭部來幫助延遲射精。在性行為中,當你感到射精的沖動時,你可以讓你的伴侶輕輕擠壓你的陰莖頭部,直到你的沖動消退。這個方法需要一些練習,但是可以幫助你掌握更好的射精控製。
逐漸延長性交時間:這個方法需要你和你的伴侶一起練習,你們可以在性行為中慢慢延長性交時間,例如在前戲中多花一些時間,或者通過停止-開始法(start-stop technique)來控製射精時機。
睪酮替代治療:睪酮是男性荷爾蒙,對於一些患有低睪酮水平的男性來說,睪酮替代治療可能有助於改善早泄癥狀。
陰莖康復訓練:這個方法通過使用特定的陰莖鍛煉來增強陰莖肌肉群,提高射精控製能力。這種方法需要專業指導。
行為治療是一種無副作用的治療方法,但需要耐心和練習,同時也需要與你的伴侶密切合作。如果你認為你患有早泄,最好先咨詢醫生,以便確定最適合你的治療方法。
早洩吃什麼比較好?
目前尚無特定食物可以治療早洩,但是一些飲食和生活習慣的調整可能會有所幫助。例如:
避免過度飲酒和吸煙。
減少咖啡因的攝入。
多攝取富含維生素B和D的食物。
加強骨盆底肌肉的鍛煉。
改善睡眠品質和減輕壓力。
可以考慮補充一些天然的食物或補品,例如人參、魚油等。
需要注意的是,飲食調整和天然補品對早洩的治療僅具有輔助作用,不能替代專業的治療方法。如果早洩嚴重影響生活質量,建議尋求專業醫療機構的幫助。
「早洩」主要影響女性性生活品質,男性若勇於治療,是為了女性著想,應多給予鼓勵及肯定。早洩成功治療關鍵,包括藥物治療及伴侶陪伴,積極治療可儘早「重振雄風」,與伴侶維持滿意的性生活。
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