提到「早洩」男性無不聞之色變,男性都希望自己在性愛上能夠持久;但是怎樣才算是早洩?又有什麼治療方法呢?
怎樣定義早洩呢?
早洩的定義會根據不同的醫學會而略有不同的差別,但基本上要包含以下3個面向:
陰道內射精延遲時間(Intravaginal ejaculation latency time,IELT)減少,IELT 就是俗稱的嘿咻做愛時間。
無法控制射精。
對男性本身及其伴侶造成顯著的煩惱。
滿足以上3點後,若有早洩困擾的男性是從有性行為開始就出現這類問題。
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年輕人也會早洩!國外統計:30%男性自覺有早洩困擾
民眾要有認知早洩的患者並非都是中老年人,根據流行病學統計有早洩困擾的男性散佈在各年齡層,國外調查有將近30%男性自覺有早洩的問題,但真正願意走入診間的患者並不多。 其實常見的早洩與生理、心理都有極大相關性,主要可以分為兩種:
先天型(早發型):跟本身血清素、神經激素調控失常造成,有些則是內分泌、基因本身的特質,也可能是陰莖過度敏感,偏生理層面的因素多一些。
後天型(次發型):除了上面的因素之外,還加上過去不理想的性生活經驗,所帶來的焦慮、干擾,跟伴侶互動狀況不佳,可能都會影響情況,心理因素影響較多,少部分是其他疾病導致。
過往在還沒有有效的治療方法之前,蔡維恭說:「大概可能會做行為治療、心理調適,會建議在性生活快受不了,先抽出來等一下,或是用力壓迫陰莖降低高潮感,甚至會先請他性行為前先自慰一次,但這些行為治療長期效益都不好,且缺乏文獻的證據。」
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早洩行為治療4大招
九淺一深:有些早洩先生在做活塞運動時,一插入就盡全力地動,運動的最後永遠都是狂抽猛送,送完「禮物」,活動自然結束。男人記得,一定要沉得住氣。謹記「慢慢來,比較快」的心法,即慢慢動然後搭配少量間歇性衝刺。慢慢來的時候,陰莖受到的刺激減少,可以延長時間;而突然的深入衝刺則是給伴侶出奇不意的快感。但切記,深入衝刺後要立刻拉回「慢慢來」的節奏,避免過度刺激。
先發制人:這招非常簡單,就是在嘿咻前15分鐘到30分鐘先自己尻一發。為什麼這會有效呢?事先打一槍後,男生會暫時進入「聖人狀態」,性慾與龜頭的敏感度會下降,接下來進行性行為時的刺激就不會這麼強烈,比較不容易射精了,這招先發制人屬於降低性刺激的策略。不過要記得,自己動手的那一發求快即可,不要花上太多時間跟力氣,重點是接下來的性行為。
亢龍有悔:快要射精之前,男性都會感受到有某種「前奏」,即身體會告訴你將要發射了,這時候請立即停止活塞運動,並且骨盆腔肌肉發力,把想要射精的感覺壓下去,這種方法屬於中斷射精。
斗轉星移:嘿咻的時候要轉移焦點,像是背九九乘法表、圓周率,或是在心中默念心經。這樣子可以稍微分心,降低性行為帶來的刺激,同時也能減少緊張感,不會一直擔心是不是待會就要射了。
平常有幾項可以自己練習,首先,要感受「前奏」的方法可在自慰時,慢慢地感受快要射的前奏;自己進行比較能控制「車速」,當感受到前奏就立馬停止,等到回歸平靜時再繼續擼,反覆幾次後就能掌握前奏的感覺了。
至於骨盆腔如何發力、中斷射精的感覺練習很簡單,男生平常尿尿時,控制排尿中斷的感覺其實就是對骨盆腔的肌肉發力,幫助尿道括約肌收縮,這就是「凱格爾運動」。現在大家在健身房中,有些訓練核心肌群的方法也能訓練到骨盆腔的肌肉。以上4招混合使用,對於後天型早洩能有不錯的改善效果,但對於先天型早洩則會有相當大的侷限。
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早洩治療有很好成效的神器
經過這幾年來醫界更加重視早洩的問題,除了性交中斷法、調整注意力之外,隨著越來越多藥物開發,患者開始在治療上有更多選擇,目前核准治療早洩的藥物主要分為兩大類:
1.口服藥物:需要提早在性生活一個小時前服用,可以幫助調控血清素改善早洩問題,必利勁約有3到4倍改善成果。
2.局部噴劑:在行房五分鐘前均勻噴在龜頭表面,局部麻醉噴劑降低陰莖的敏感度,蔡維恭醫師依臨床經驗表示,持續的時間可以約高於原本的3至6倍,操作上更方便,不會因為等待藥效而掃「性」。
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