性慾降低,怏怏不快?睪固酮自我評估量表是否已中招‘’更年期‘’

睪固酮是男性的活力來源,掌握著生理內外表現與健康,不過醫師表示,男性約40歲時,睪固酮分泌會接近高峰,且會逐年下降1至2%。因此,若想改善睪固酮低下,建議除了依照醫師指示服用藥物治療外,還可透過飲食改善,像是可多攝取含優質蛋白質、膽固醇、DHEA、抗氧化物、鋅以及精氨酸等食物,來幫助男性荷爾蒙提升。

醫師發文指出,睪固酮是男性相當重要的荷爾蒙,掌管著性慾、肌肉量、脂肪、心臟及運動表現等生理機轉,甚至連抗壓性也都與睪固酮有關,但男性約40歲時,睪固酮分泌會接近高峰,且會逐年下降1至2%。當本身工作型態為體力活的人,就會因睪固酮低下而更容易感到疲勞,反之若工作多為靜態的人,則疲勞感不會這明顯。

醫師表示,若想要評斷自己是否有睪固酮低下情形,可透過男性荷爾蒙低下評估量表來評斷(見下圖),若10點符合3點就需要特別注意。

男性荷爾蒙低下評估量表。
男性荷爾蒙低下評估量

另外,自我評估量表中的性慾降低、勃起功能變差等,其實當男性睪固酮偏低,根據醫學研究發現,會讓身體的一氧化氮也出現問題。因爲一氧化氮的降低,其實是會造成心血管,以及陰莖海綿體跟血管不容易充血,這時就容易引起勃起功能障礙,也容易造成幸福上的危機。

至於如何改善睪固酮低下?

除了依照醫師指示服用藥物治療外,還可透過減重、適度運動、戒菸戒酒、調整生活作息,以及飲食改善,特別是飲食部分,可多攝取含優質蛋白質、膽固醇、DHEA、抗氧化物、鋅以及精氨酸等食物。另外,也可加上魚油或補充富含一氧化氮的保健品,像是松樹皮、白藜蘆醇是不錯選擇。

 

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●優質蛋白質、膽固醇食物:如羊肉等。

●抗氧化食物:如洋蔥、大蒜、山藥、西瓜、冬瓜等。

●精氨酸食物:如肉、蝦、芝麻、大豆、堅果等。

●DHEA食物:如山藥、山芋等。

●礦物質鋅食物:如牡蠣、肝臟、鰻魚等。

莊豐賓提醒,在臨床上有許多30歲左有的男性,因工作壓力大而造成睪固酮低下的情形,進而出現工作態度變差、情緒低落、易怒、在沙發上做著就睡著的相關反應,甚至影響到兩性之間的和諧,因此建議男性千萬不要輕易忽略睪固酮低下問題,可以安排幸福健檢,找出自己睪固酮低下的真正主因。

男性荷爾蒙低下評估量

針對男性性腺功能低下,雄性賀爾蒙的補充(TRT)是很直觀的治療方法,但其禁忌症更是需要銘記在心,包括攝護腺癌與乳癌病人,未確診的攝護腺結節或高攝護腺抗原指數、良性攝護腺肥大合併有嚴重下泌尿道症狀(IPSS >19分)、血球容積比>50%、不穩定的鬱血性心衰竭、未接受評估的呼吸中止症。另外對有生育計劃的年輕男性也不建議直接接受外來睪固酮的補充,但值得注意的是,年輕男性一旦出現性腺功能低下的症狀,常以勃起功能障礙或性慾降低為主要表現,

男性性腺功能低下的症狀來襲步伐常是緩慢進行的,又其症狀千變萬化,患者從查覺到自己的身心變化到踏進診間求診,時間可能已耗了不少,之後又可能因其症狀多樣性及非特異性而延遲診斷。一旦有男性更年期的相關症狀且血中睪固酮濃度<300 ng/dL,建議應接受泌尿專科醫師的評估,藉由了解病人整體身體狀況、相關病史及對治療的期待後,選擇對病人最適宜的治療方式。開始接受治療後,也應定期回診追蹤並評估治療成效,並監測治療相關的副作用。另外,針對有生育考量的早發男性性腺功能低下患者,切記勿直接補充外源性睪固酮打亂原有的平衡機制,此族群的治療目的除改善症狀外,也希望保留甚至促進病人的造精功能。面對受到年性更年期症狀困擾的患者,除了提供適當的藥物使用外,也應提醒他們保持良好的生活型態,盡量做到均衡飲食、適度運動、充分睡眠及維持規律生活,如此生活方式的調整亦對更年期相關症狀有所幫助。

 

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作者: 超級犀利士

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