攝護腺肥大一超20分為重度患者!攝護腺肥大是什麼,原因與症狀
1.攝護腺肥大原因是什麼?
攝護腺肥大也稱為前列腺肥大,主要是攝護腺出現異常增生,並壓迫到尿道、膀胱等,出現各種泌尿道症狀,包括排尿中斷、尿速慢、頻尿或是尿失禁。隨著年齡增長,攝護腺肥大的機率也直線上升。51 – 60 歲的男性約有 50 % 有攝護腺肥大的現象,70 歲時約有 70 % 的盛行率,到了 80 歲以上,幾乎 90 % 以上的男性都有攝護腺肥大的情形。
造成攝護腺肥大之原因,最主要是隨著年齡的增長,男性荷爾蒙的刺激造成組織的增生;其他包含生活習慣如抽菸、喝酒,肥胖,是否有其他內科疾病如肝硬化、高血壓,甚至是種族、社會經濟地位都有影響。
2.攝護腺肥大的症狀:
攝護腺肥大的症狀通常包括尿頻、尿急、夜間頻尿、排尿困難等。這是因為增大的攝護腺壓迫了尿道,影響了正常的排尿功能。患者可能感到尿流變弱,排尿需要更長的時間,有時還可能出現尿滴漏。
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3.IPSS分評估攝護腺肥大症狀的嚴重程度:
國際攝護腺症狀評分(International Prostate Symptom Score,簡稱IPSS)是一個常用於評估攝護腺肥大症狀嚴重程度的評分系統。它提供了一個統一的標準,讓醫生和患者能夠更客觀地評估症狀的程度,並針對個體化的治療進行評估。
IPSS 主要包含以下七個問題,每個問題的回答分數為 0 到 5 分:
日間頻尿(Daytime Frequency): 0分(不頻繁)至5分(非常頻繁)
夜間頻尿(Nighttime Frequency): 0分(沒有)至5分(五次或更多)
尿急(Urgency): 0分(沒有)至5分(非常強烈)
尿流弱(Weak Stream): 0分(非常強)至5分(幾乎沒有)
中間停頓(Intermittency): 0分(沒有)至5分(非常嚴重)
尿滴漏(Straining): 0分(沒有)至5分(非常嚴重)
感覺未排乾(Incomplete Emptying): 0分(沒有)至5分(非常嚴重)
患者回答這七個問題後,各項得分相加即可得到總分,範圍為 0 到 35 分。
0 ~ 7 分為輕度、8 ~ 19 分為中度、20 分以上為重度。
IPSS不僅是診斷攝護腺肥大的一個工具,還常用於評估治療效果和指導後續的臨床處置。患者和醫生可以根據IPSS的分數制定個體化的治療計劃,以提升生活品質。
4.攝護腺肥大的診斷和治療:
診斷攝護腺肥大通常包括醫生的詳細病史詢問、體檢和影像學檢查(如超聲波)。治療的選擇視乎症狀的嚴重程度,可以包括藥物治療、手術干預或其他選擇。
治療良性攝護腺增生
良性攝護腺增生的治療以藥物治療以及手術為主。
藥物治療
藥物有兩大類,分別為甲型阻斷劑:其可較快速的放鬆攝護腺裡的平滑肌,達到改善排尿的效果。但服藥初期需注意有低血壓等的副作用。另一類則是5α還原.抑制劑:主要是抑制男性賀爾蒙對攝護腺的刺激,在服藥過後的2、3個月,可使攝護腺的體積縮小,進而改善排尿狀況,然而其副作用主要為性功能障礙及倦怠。兩類藥物可單獨使用或者合併使用。
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手術治療
什麼樣的情況需要手術?目前公認的5項絕對適應症是建議一定要手術:
攝護腺增生引起的急性尿滯留(尿不出來需要放置尿管)。
攝護腺增生引起的反覆血尿。
攝護腺增生引起的反覆泌尿道感染。
攝護腺增生引起的膀胱結石。
攝護腺增生引起的腎臟水腫。
除了絕對適應症外,症狀較嚴重的患者、藥物效果不佳、或者是藥物帶來的副作用無法適應等,都可以考慮接受手術治療。
目前手術的標準做法是:經尿道攝護腺刮除術。基本原理是使用內視鏡(不會有皮膚上的傷口)經過尿道,將阻塞於膀胱出口的攝護腺刮除,來恢復順暢的排尿。一般來說採取半身麻醉的方式進行手術,手術後會放置尿管1~3天,之後拔除尿管出院。
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如何改善
維護攝護腺健康是預防和改善相關症狀的關鍵。適當的飲食、定期的運動和減少壓力等生活方式改變可以對攝護腺健康產生積極影響。此外,定期醫學檢查和適當的藥物治療也是重要的手段。犀利士5mg作為一種有效的治療藥物,應在醫生的指導下使用,以確保最佳效果。
保持攝護腺健康的飲食包括豐富的蔬菜、水果和全穀類食品,同時減少紅肉和高脂食物的攝入。
適度運動對攝護腺的影響
適度的有氧運動有助於提高血液循環,對攝護腺健康和性功能有積極的影響。
定期醫學檢查的重要性
定期的攝護腺檢查有助於早期發現問題,提高治療成功率,降低相關風險。
心理健康與攝護腺問題的關聯
心理健康狀態對攝護腺問題有一定影響,建立積極的生活態度和應對方式對緩解症狀有幫助。
總的來說,攝護腺肥大是男性老年期常見的生理現象,但若症狀嚴重影響生活品質,建議尋求醫生的評估和指導。此外,定期的健康檢查和保持良好的生活習慣也對攝護腺健康至關重要。 攝護腺肥大改善,攝護腺肥大飲食禁忌,攝護腺肥大手術,攝護腺肥大性功能,攝護腺肥大症狀自我評估,攝護腺肥大原因,攝護腺肥大運動,攝護腺肥大前兆
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