高估「下半身實力」怎麼讓小弟弟重新抬頭？

高估「下半身實力」怎麼讓小弟弟重新抬頭？

11月是國際男性健康月（Movember）醫師說明，台灣男性常高估自己的「下半身實力」，超過40歲的男性，有近2成有勃起功能障礙問題，這與男性生理、心理都有關係，若要進行鍛煉，可朝訓練下半身肌肉方向努力，或至泌尿科就醫求助。

台大醫院泌尿部主治醫師醫師表示，台灣男性常高估自己的實力、低估自己的病情。根據調查，30到40歲的男性，自己覺得有勃起功能障礙的，約有1%，事實上可能已經有16到17個%有不同程度的勃起功能障礙，依照年紀的不同，差距會越來越大；70歲左右的患者，自己覺得有勃起功能障礙的有15%，實際上可能有6成左右的患者有勃起功能障礙。

醫師說，台灣中年男性，多認為自己性能力削弱，與年紀增長有關，因此並未加以注意，實際狀況已經是勃起功能障礙，且下半身健康與上半身健康有關，勃起功能障礙可能的因素，包括高血壓、高血脂及粥狀動脈硬化等，男性若有血尿、腰痛或是每次房事進行一半就後繼無力，應該儘速就醫。

台大醫院泌尿科主治醫師則說，造成勃起障礙的原因很多，身心理都有影響，建議男性性行為時不要得失心太重，平日可以透過深蹲、硬舉、棒式、有氧、橋式等運動訓練核心，也可以至泌尿科就醫，在醫師指導下進行「男性凱格爾運動」，讓骨盆底肌更緊實。這些做法都可以提高男性賀爾蒙，讓性行為更順暢。

台大醫院泌尿部主任表示，男性比較「ㄍ一ㄥ」，很多東西不敢講、不便講，尤其泌尿科疾病如攝護腺癌、睪丸、性功能問題等，屬於隱晦話題，症狀也比較不明顯，或根本沒有症狀，歐美國家為提升民眾識能，推動男性健康月多年，醫師會留小小的「八字鬍」作為象徵。今年台大醫院首度把Movember概念帶到台灣，與台灣楓城泌尿學會合作，希望民眾能對泌尿科相關醫學衛教有更多了解。

怎麼讓小弟弟重新抬頭？

第一線治療通常會從調整生活方式著手，包括戒菸（沒錯，抽煙影響性功能是有研究證據的，建議戒菸來改善）、飲食調整和持續運動。

據世界男性醫學會指出，男性平均40歲後男性激素（睪固酮）開始下降，40歲以下障礙又因何而起？性治療師認為這與心理障礙關係密切，治療過程病患所言只能當參考，必須追根究柢找出癥結。重點是把單向陳述調整成雙方互動模式，只要願意面對，解決的可能性很大。

問題其實出在這些地方

1缺少自信度：醫學上稱之為「操作焦慮」，當你自覺性功能不佳，表現往往也好不了。

追根究柢絕大多數與病患本身自信度不足有關，癥結在於跟伴侶溝通或引誘能力不足，不先解決這個自我認知，開藥有時形同安慰劑不見得有效。

2 人際關係：臨床上有病患不少反映，自慰時沒問題，和伴侶做愛才出狀況。

個案1：自慰手法像轉水龍頭，伴侶幫忙，力道卻像在拔河，痛到極點當然硬不起來。

個案2：看A片反應正常，真要提槍上陣卻力不從心，這問題可能與性喜好（性癖好）有關，每個人的刺激點不同，當性幻想欲望無法被滿足，就引發勃起狀況不佳。

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這樣做，有機會重振雄風

1 積極溝通：要根治不舉，自尊不能擺第一。

對伴侶訴說自己對勃起障礙的焦慮，偶爾表現不好，也別避諱和對方分享，羞於啟齒或把錯賴到對方身上，只會雪上加霜。

2 從源頭找起：先捫心自問是真的曾讓對方滿意？是否很猴急，三點摸完就提杆進洞？

一開始可先單獨求診，如要徹底解決，最好找另一半一起面對。

3 親密關係：增加親密度可減少焦慮。

從非性動作（身體按摩）開始，再到性動作（器官按摩），最後才是做愛。

也可從非性溝通（噓寒問暖）開始，到性溝通（我喜歡這樣被對待），都有助改善。

4 搞懂技巧：學會正確性技巧，同樣可減少焦慮。

例如請伴侶看你怎麼自慰，再用同樣方式幫你。

學會不弄痛你的口交方式，以免對方給的不是你要的，否則做不好跟沒有做結果是一樣的。

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