男人更年期查埔人40歲只剩一張嘴！,這句話從小聽到大,直到自己四十歲時才真正知道意思,男性40歲之後，性能力就隨著年齡的增長而衰退了；許多男人也為此大嘆力不從心。
其實男性開始感覺到自己身體變化的時間範圍很廣。根據統計，40歲左右的男人約有接近40%，開始會有勃起功能障礙，且一部分的人有荷爾蒙低下的症狀，也就是俗稱的男性更年期。同時，40至50歲的族群也開始面臨到下泌尿道症狀而影響生活品質，也就是頻尿、急尿，開始有餘尿感，小便速度變慢、夜尿次數增加、性能力衰退，影響的層面相當廣泛。
除了糖尿病、高血壓等慢性病，加上荷爾蒙低下、心理方面的壓力以及血管老化等因素，也都容易造成勃起功能障礙。
「男性更年期」3症狀：肚子變大、性慾降低、容易疲勞，如果有出現以上三個症狀，就應該去尋求醫師診斷與治療！
更年期不是女性獨有，男生也會有，跟男性賀爾蒙分泌逐漸減少有關，就像溫水煮青蛙一樣。
男性賀爾蒙有什麼功能呢？
１、維持肌肉強度
２、維持骨骼強度
３、減少體脂肪的比率
４、促進紅血球生成
５、促進性慾
男性更年期的病人主要有三種症狀:
１、大肚腩：男性賀爾蒙下降會造成體脂肪上升，主要會堆積在內臟脂肪，會造成肚子變大。首先，會不好看，第二肚子變大，也會造成心血管疾病上升。不喜歡運動，作息不規律，當心50歲男人性能力不從心
２、性慾低：男性賀爾蒙是維持性慾的關鍵。有很多中年病患，不管太太如何挑逗，還是一樣不動如山，夫妻生活不協調，最後都是被太太壓著來看診。
３、易疲勞：原本是活躍職場菁英，但是過了中年之後，卻突然每天不想上班，只想待在家裡，什麼事都不想做，原本是職場戰鬥機，現在卻變成生活的弱雞。
晨間不勃起 千萬要留意
他說，性功能障礙與男性下泌尿道症狀互為共病，若開始有解尿速度變慢、解不乾淨、晚上起床上廁所次數變多等症狀出現時，應該開始注意自己的身體狀態。
更明顯的症狀為長時間沒有晨間勃起，或是在房事進行時雖能勃起，但硬度明顯下降。更嚴重者，雖然有性刺激但仍然沒有反應，性致缺缺。另外，荷爾蒙低下也會影響到性功能，常見的跡象為對於工作失去熱忱，覺得人生沒有意義、情緒起伏變大、晚上難以入睡、性欲降低、身高變矮，皆可當作前期的跡象。
對於色情片中的男優經常表現得相當勇猛，讓許多男性自嘆不如。陳醫師說，在診間的確有不少70歲以上的男性病患仍然維持規律的性生活，而許多男優也得搭配規則性的有氧運動及重量訓練和飲食補充，才能夠勝任他們的工作。
男性更年期 治療分成三個面向，包括飲食、運動、補充男性賀爾蒙：
１、食療：首重均衡飲食，不要過多或是過少，這才是維持健康的不二法門。因為男性賀爾蒙低下的人，同時會有三高的問題，所以吃東西就會畏首畏尾，有時甚至不敢吃油，但油裡面的脂質，其實就是男性賀爾蒙的原料，所以你不吃油脂，反而男性賀爾蒙會下降，狀況會變得更嚴重。
２、運動：像是有氧運動、無氧運動，兩者都要並進。有氧運動像是跑步、騎腳踏車或是游泳，長時間的運動，可以燃燒肚子裡面的脂肪，可以避免男性賀爾蒙，在脂肪中被轉換成女性荷爾蒙，進而造成肥胖。無氧運動像是深蹲或去健身房鍛鍊核心肌群，可以改善肌肉的血流及骨盆腔的血流。在性行為的時候，可以增強反應。
３、補充男性賀爾蒙：市面上目前有針劑、凝膠以及鼻噴劑等。直接補充男性賀爾蒙，在數週到數月之後，會使男性賀爾蒙上升，肌肉也會跟著上升、骨骼肌會維持並增加性慾。像是立竿見影的效果。但是在補充之前，一定要與醫師溝通，因為補充外來的男性賀爾蒙，會造成血容比上升，可能會造成一些心血管的疾病，而且補充外來的男性賀爾蒙，可能會惡化原本攝護腺癌的狀況，所以在補充之前，務必經過醫師專業診斷及諮詢，才能去補充。
男性勃起功能障礙 治療：
勃起功能障礙常是多種因素所造成的結果，應先就各種因素評估。例如：是否有血糖及血脂、血壓方面的慢性病，以及是否合併下泌尿道症狀或是荷爾蒙低下等問題，再來調整生活形態。
另外，與睡眠是否充足、是否有規則的運動習慣，以及適當的營養、藥物治療，都有關係。如無其他禁忌症，則以使用第5型磷酸二脂酶抑制劑（PDE5-I）如犀利士20mg 、威而鋼100毫克 與樂威壯 為主，劑量方面不建議患者自己加量，以免增加不必要的副作用。
如遇效果不佳，建議與專科醫師討論是否劑量不足、服藥時間點不對，以及是否應選擇其他的治療方式如真空吸引器、低能量震波、陰莖海綿體注射，甚至人工陰莖手術等。
勃起功能障礙大多並非單一因素所造成，包括作息不正常、經常熬夜、肥胖、抽菸，以及罹患高血壓、高血脂及糖尿病等慢性疾病，都可能引發不舉、陽痿。目前治療勃起功能障礙，第一線為壯陽藥物、真空吸引器、以及低能量陰莖海綿體體外震波治療（以下簡稱體外震波治療）；第二線則為在陰莖海綿體注射促進勃起藥物「前列腺素E1」；最後一線則是裝置人工陰莖。
口服壯陽藥物對六至七成的輕中度不舉患者效果良好，但可能有輕微頭痛、頭暈、消化不良、肌肉痠痛或鼻塞等副作用，對於重度陽萎患者則無明顯療效。針對壯陽藥物治療效果不佳者，可以使用真空吸引器來促進勃起，亦有七至八成的患者有顯著改善；但套於陰莖根部的橡膠環可能會讓部分患者感到疼痛，進而選擇放棄該項方法。陰莖海綿藥物注射，可讓七至八成病患成功勃起，但可能會有陰莖異常持久勃起、感染、注射處纖維化等副作用。
近5年來，開始有醫師以體外震波來治療男性的勃起功能障礙。體外震波治療的優點為免用藥、免麻醉、不需住院及無痛安全，患者滿意度高，以國外發表的治療經驗來看，可讓六至八成的患者重拾勃起信心。至於重度陽萎患者經歷上述的治療都無效後，可由醫師評估後置入陰莖假體。唯陰莖假體置入手術為不可逆術式，事前需經過醫師審慎評估後才能進行。
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