攝護腺(前列腺)中老年男性的一種長壽病嚴重影響生活品質

超50歲男性過半有這病長壽病,恐影響性功能

超過 50 歲的男性有過半都有攝護腺(前列腺)肥大,也就是攝護腺(前列腺)組織增生的現象。但其實 30-40 歲男性就已經有 8% 的人有這個狀況,而且如果超過 80 歲的男性,更是高達 8 成可發現攝護腺(前列腺)增生。千萬不要覺得這個問題跟自己無關,看看底下這張圖就知道這問題可以說是「總有一天等到你」。新北/台北永信佳倍壯膜衣錠哪裡買?犀利士5mg藥局地址

攝護腺肥大幾乎可說是中老年男性的一種長壽病,根據統計,40-50歲的男性約有27%,50、60歲的男人,約一半以上會有攝護腺細胞增生的問題,到了80歲,更約有80%會有攝護腺細胞增生。但其中攝護腺體積會因此變大、出現症狀者,約只有一半,且症狀有輕有重,並非所有的人都需要治療。 推薦閱讀:膀胱過動症能治好嗎,吃多久的藥能治愈

攝護腺一旦增生,因為位置的關係,影響的主要不是性功能,反而會因為壓迫膀胱以及尿道,產生許多泌尿道的症狀,主要可以分為「排尿症狀」與「貯尿症狀」兩種。

道理很簡單,肥大的攝護腺(前列腺)讓尿道變狹窄,產生排尿症狀,例如站一下才能排出尿來、排尿中斷,尿很久、尿速慢、頻尿等狀況。如果攝護腺(前列腺)往上壓迫膀胱,就會產生儲尿症狀,例如頻尿、急尿、夜尿,或者慘一點甚至會急性尿失禁。

攝護腺(前列腺)肥大治療:

口服藥物、震波治療、外科手術

如果攝護腺(前列腺)肥大到一定的程度,嚴重影響到生活品質,這時候就有需要進行治療。

目前常用的藥物有兩個類型。第一種是抑制男性賀爾蒙,例如波斯卡(Finasteride 1mg)或尿適通(Dutasteride)這類藥物,可以減少攝護腺(前列腺)體積,但副作用是可能影響性功能。這類藥物同時也可用於治療雄性禿,常見的商品名是新髮靈(Dustasteride 0.5mg)跟柔沛(Finasteride 1mg),使用的人非常多。第二種是抑制甲型交感神經,可以改善症狀,但有低血壓的副作用。要使用哪種藥物,應該經由醫師評估,也跟患者好好討論。例如真的很擔心性生活受影響,那就應該避免第一種藥物,如果剛好有高血壓,那選擇第二種藥物還可以順便利用它的副作用降血壓哩~ 推薦閱讀:尿滯留治療藥物

需注意

(1)50歲以上男性應定期健康檢查,請特別留意尿液中是否有發炎現象,並要注意自己的腎臟功能。

(2)如果確定得到了攝護腺肥大,請特別留意尿液中是否有發炎或出血現象,並要定期抽血檢查腎功能及攝護腺特異抗原。

(3)排尿功能的保養不可忽視,最重要的是不能憋尿,養成夜晚至少起身排尿一次的習慣。

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依據歐盟執行委員會(EC)正式公告,普遍用於治療男性勃起功能障礙(ED)的犀利士每日錠(5毫克),已正式通過核准治療良性前列腺增生症(BPH)或稱攝護腺肥大。使得犀利士每日錠也成為美國FDA、歐盟,唯一核准同時治療ED和BPH症狀的藥物。

醫師表示,犀利士並非縮小攝護腺體積,而是放鬆膀胱、尿道平滑肌,讓排尿更順暢,該藥目前無健保給付,台灣犀利士每日錠5mg目前14天一版要2千多元。價格上仍然非常高,可購買印度大廠所生產的TADARISE-5 犀利士5mg,成份功效完全一模一樣,都是他達拉非5mg,價格便宜,一顆約50元 ( 可 www.poxet.tw ) 臨床使用的患者從30多歲到70歲都有,每天吃1顆,可改善攝護腺肥大患者頻尿、夜尿問題,且恢復晨間勃起,解決男性性功能障礙。推薦閱讀:男性尿頻、夜間多尿、尿尿不順等攝護腺肥大治療

攝護腺肥大和勃起功能障礙經常是共病,因為致病原因都是老化、三高或心血管疾病。目前唯一一種能同時治療的藥物便是PDE5抑制劑如威而鋼、 犀利士或樂威壯等藥物,另有研究指出可能對腦血管病變有潛在的治療助益,可以增加腦部血管和神精的新生,但必須自費,花費較高。

治療攝護腺肥大的第一線藥物是甲型阻斷劑,小小的缺點便是「逆行性射精」

犀利士禁忌

如果與心血管疾病常用藥物硝酸酯類藥物(如硝酸甘油、消心痛等)同時服用,可能顯著降低血壓而引起心血管危險,因此,近期服用硝酸酯類藥物的病人嚴格禁忌使用犀利士 。而且,性生活本身消耗體力,因此心血管疾病患者如果心功能處於失代償期,或中重度心血管疾病患者不宜服用犀利士嘗試性生活。

 

一般來說,腎功能嚴重至肌酸酐清除率< 30 mL/min,或有以下心血管疾病的民眾,不建議服用tadalfil每日錠。

(1)最近6個月有中風的病人。

 

(2)病人有未控制的心律不整、低血管(<90/50毫米汞柱),或未受控制的高血壓

(3)在最近6個月患有依紐約心臟協會分級為第二級或以上心臟衰竭的病人

(4)有不穩定型心絞痛或曾在性交時發生心絞痛的病人

(5)有最近90天內有心肌梗的病人

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健保給付規定
自費藥品,健保不給付。