嘿咻撐不過1分鐘？早洩2大成因，醫師教在家鍛鍊增強「持久力」
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早洩症狀是許多男人「不願面對的真相」，在發生性行為時「太早收工」，往往令人感到顏面盡失、伴侶間的感情也可能受到影響。台北市立聯合醫院仁愛院區泌尿科主治醫師醫師表示，早洩的成因眾多，與心理因素和內分泌皆有關聯。
醫師表示，根據國際性醫學會定義，只要陰莖還沒有進入陰道前，或者進入陰道後1分鐘內就射精，才符合早洩定義。醫師認為，早洩原因可分為「生理性」與「心因性」2大類。
生理性方面，可能是大腦中的「血清素」分泌不足，或是「交感神經」過度興奮所導致。醫師表示，諸如熬夜、過度暴露於電子產品的強光（如電玩遊戲、手機、電腦螢幕）等行為，都可能是引發早洩的潛在因子。
醫師強調，「攝護腺發炎」也是早洩原因之一。若長時間久坐不起、習慣憋尿，容易引發攝護腺發炎問題；若合併作息不規律、不運動等惡習，更容易造成早洩發生。此外，「包皮過長」也是導致早洩的生理性因素，在發生性行為時會造成較大的刺激。
心因性方面，醫師分析，個性容易過於興奮、焦慮、沮喪，都可能使交感神經失調。若伴侶沒有適時給予心靈上的支持與鼓勵，更可能使男性產生自卑感、甚至因此對性行為產生陰影，後續甚至可能造成陽萎。
早洩常見疑問解答
1、秒射怎麼辦？
終身性早洩的治療，除了行為治療（包括骨盆底肌運動、使用保險套、暫停擠壓技術）以外，藥物治療也需要適時介入。 李信毅醫師表示，已獲許可的早洩藥物包括口服藥物「必利勁」或是局部噴霧劑「賦久勁」，單價較高且無健保給付。
2、如何增加持久度？
醫師指出，想要達到延長射精時間，日常生活可多加鍛鍊，如凱格爾運動、根部打槍法、射精控制法等作訓練。 凱格爾運動： 凱格爾運動可分成連續型、持續型兩種，可先以小便時中斷排尿找出感覺，要訓練的球狀海綿體肌同為中斷排尿的感覺。
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3、怎麼訓練早洩？
在家鍛鍊也可增強「持久力」
如果想用天然方法改善早洩困擾，行為治療也不失為一個好辦法。小鳥醫生會介紹兩種方法，分別為Stop Start Technique 及Squeeze Technique。其實兩種方法都圍繞同一原理，就是先進行自慰達到性高潮，再在快到射精時停止任何剌激，從而讓身體多感受性興奮，練習得多有機會幫助延長射精時間。
Squeeze Technique 加入了用手擠壓輸尿管的環節令性興奮快速降溫。至於應該用哪種方法則因人而異，可自學嘗試並找到適合自己的Technique。大家可以在我的YouTube 影片了解詳細原理︰
［性功能障礙］03 早洩的行為治療 —— stop start, squeeze：https://www.youtube.com/watch?v=m4YbKWz5EIc
4、早洩能治療嗎？
若是「原發性早洩」，其原因通常是基因的問題所導致，故較難預防。 但可利用藥物、非藥物的方式，搭配性行為模式的改變，來提升伴侶的滿意度。 像是不一定追求插入的時間，而是利用性行為的方式改變，來達到彼此的滿足性。 而「續發性早洩」是因為有潛在的慢性疾病，臨床上很常見的原因是：攝護腺發炎導致早洩。
目前針對早洩的合法治療只有兩種，一是口服藥物，二是外用噴劑。 口服藥物需在性行為前1～3小時服用，不過對於部分男性效用有限；外用噴劑較為方便，性行為前5-10分鐘噴在龜頭處，形成一層薄膜降低龜頭敏感度，但不會影響龜頭之外其他部位的敏感度，進入伴侶體內也不會有不良影響。
5、男朋友早洩怎麼辦？
與勃起功能障礙一樣，透過疾病治療、情緒控制改善，如果因敏感度增加而影響射精時間的控制，可更進一步針對早洩治療。 過去多採心理及行為治療，包括改善情緒、紓解壓力，或是在快射精前中斷、先抽離女性陰道，休息、擠壓龜頭以減緩射精衝動，或使用含麻醉藥成分的保險套以降低敏感度、延緩射精衝動。
6、訓練Pat Pat肌肉、 深蹲、吃生蠔有用嗎？
暫時未有足夠證據顯示可幫助改善早洩情況，所以主流指引沒有相關建議。
7、割了包皮，會令龜頭沒有那麼敏感？
根據兩個大型調查，看不到有割包皮以及冇割包皮的人，射精時間上有顯著嘅分別。
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