抽煙與陽痿（ED）的關係：醫學概述
勃起功能障礙（陽痿）是什麼？
勃起功能障礙是指男性在性交時，陰莖無法勃起或維持勃起硬度，來進行性行為，病程達3個月以上，是男性性功能障礙的一種。
哪些人容易得到勃起功能障礙（陽痿）？
長期嚼食檳榔、吸菸、酗酒者。
有糖尿病、高血壓、高血脂、高血糖、腎臟病、肥胖、心血管疾病的患者。
前列腺疾病患者。
有長期壓力的人。
長期熬夜者。
40歲以上的男性。
容易緊張焦慮的人。
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抽煙與陽痿之間的密切關係是經過多項研究和臨床觀察所支持的。吸煙對男性性功能產生不良影響的機制涉及多個方面，包括血管系統、神經系統和荷爾蒙水平等。若年輕男性罹患勃起功能障礙，多半是抽菸所造成的後果。值得慶幸的是，戒菸後血管的健康度也會漸漸恢復，但恢復的速度及程度，則因人的年齡和體質，而有所差異。 以下將介紹抽菸可能對性功能產生的3種危害
1. 勃起功能障礙(Erectile dysfunction)
陰莖的勃起是透過陰莖的神經傳達勃起的信號至大腦，於是陰莖血管的便會擴張，讓動脈的血液能順利流至陰莖，達成勃起的狀態，抽菸雖然不會影響神經訊號的傳遞，但卻會助長動脈硬化的不良影響，使得血管擴張困難，造成不舉的情況。根據美國流行病學期刊(American Journal of Epidemiolog)在2005年的研究指出，抽菸者罹患勃起功能障礙的機率比不抽菸者高上許多。另外，由於年齡大也是性能力下降的原因之一，若年輕男性罹患勃起功能障礙，多半是抽菸所造成的後果。值得慶幸的是，戒菸後血管的健康度也會漸漸恢復，但恢復的速度及程度，則因人的年齡和體質，而有所差異。
2. 性慾減低
根據美國男性科學研究院長札佛斯(Panayiotis M. Zavos, Andrology Institute of America)的研究顯示，不抽菸的男性每月從事性行為的次數是抽菸者的2倍。事實上，抽菸之所以會降低男性的性慾，可能源自於性能力的下滑，例如前面提到的勃起功能障礙，會讓抽菸者在床上的表現變差，伴侶或自身對於性生活的不滿，可能會打擊自信心，從事性行為的慾望以及次數也跟著減少。
3. 不孕(Infertility)
男性抽菸者：男性的精子質量下降，活動力減低，甚至有可能產生畸型的精子，像是缺頭或缺尾巴等狀況。
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以下是一些解釋抽煙如何影響陽痿的主要觀點：
1.血管系統影響： 吸煙是動脈硬化的危險因素之一，這是一種血管壁變硬和狹窄的狀態。當動脈硬化影響到陰莖的血管時，陽痿就可能發生。研究指出，吸煙會增加動脈硬化的風險，從而影響陽痿的發生率。
2.血流問題： 尼古丁是煙草中的主要成分之一，它可能導致血管收縮，從而減少陰莖的血流。正常的勃起需要足夠的血流通過陰莖的動脈，但吸煙可能妨礙這一過程，導致勃起功能障礙。
3.神經系統損害： 吸煙可能對中樞和周邊神經系統造成損害，這會影響到陰莖的神經信號。神經系統的正常功能對於實現和維持勃起是至關重要的。
4.荷爾蒙水平異常： 吸煙可能影響荷爾蒙水平，特別是睾酮。睾酮是男性性激素，對於性功能和性慾起到重要作用。吸煙可能導致睾酮水平異常，進而影響陽痿的發生。
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此外，進一步探討抽煙與陽痿之間的關係還需考慮到以下方面：
心理因素： 抽煙的行為本身可能與壓力、焦慮和心理健康問題相關聯。這些心理因素也是陽痿的常見原因之一。吸煙者可能因為心理因素導致的陽痿問題而陷入這一惡性循環。
5.年齡和時間： 抽煙對陽痿的影響可能是一個逐漸加劇的過程，特別是在長時間內持續吸煙的情況下。隨著年齡的增長，男性性功能自然會有所下降，而抽煙可能加速這一過程。
6.治療選項： 對於因抽煙導致的陽痿問題，戒煙是關鍵的治療措施。停止吸煙可能有助於改善血管功能、增加血流、緩解神經損傷，進而提升陽痿狀況。此外，如果陽痿嚴重，可能需要其他治療選項，例如口服藥物、注射療法、勃起輔助裝置等。
7.健康生活方式的綜合影響： 抽煙通常伴隨著其他不健康的生活方式，例如不良的飲食習慣和缺乏運動。這些因素共同作用可能對男性性功能產生更為負面的影響。
總的來說，戒煙是改善陽痿症狀的一個重要步驟，並有助於提升男性性功能。然而，這也需要考慮到個體差異，並且在制定治療方案時應該綜合考慮多種因素。
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