根據台灣男性學暨性醫學醫學會進行《2022性生活認知與滿意度》調查顯示，高達7成民眾對目前性生活並不滿意；根據同項調查顯示，影響性生活滿意度的關鍵，相較女性較重視性愛前戲，男性更看重陰莖勃起硬度或「持久度」。然而根據文獻資料顯示，台灣男性早洩盛行率約達17%。
早洩治療有兩大選擇！醫師：都有很好的成效
經過這幾年來醫界更加重視早洩的問題，除了性交中斷法、調整注意力之外，隨著越來越多藥物開發，患者開始在治療上有更多選擇，目前核准治療早洩的藥物主要分為兩大類：
1.口服藥物：需要提早在性生活一個小時前服用，可以幫助調控血清素改善早洩問題，約有3到4倍改善成果。
2.局部噴劑：在行房五分鐘前均勻噴在龜頭表面，局部麻醉噴劑降低陰莖的敏感度，醫師醫師依臨床經驗表示，持續的時間可以約高於原本的3至6倍，操作上更方便，不會因為等待藥效而掃「性」。
這兩種藥物不管在早發型、後天型患者上都有很好成效，在治療指引中皆為高度建議。
醫師說：「先天型早洩患者不管口服、噴劑都可以優先搭配使用；後天型早洩如能合併行為治療，輔以藥物，整體治療狀態會更好。」 一開始會建議病人先選擇一種藥物先嘗試，充分跟醫師討論過往使用藥物的經驗，因為兩個治療方式改善的機轉不太一樣，醫師醫師提到：「其實也可以兩者合併使用，口服藥物加上噴劑合併對病人更有幫助，只是在臨床研究上證據還沒那麼多。」
愛愛要多久時間才滿意？
其中一個最關鍵因素就是：另一半滿不滿意。泌尿科診所院長醫師指出，臨床上性行為時間並無嚴謹的醫學定義，不過如果「未滿1分鐘」的確是不夠理想。他曾遇過一名20幾歲的男子，根本連開始計算時間都無法，只要有性衝動，例如摸到女友的手、想到色色的事情就會射精，導致男子有點憂鬱跟焦慮傾向，後來尋求專業醫師協助，服用了改善情緒的藥物，並針對早洩使用口服藥跟噴劑，有明顯改善，不再「還沒進入就出來」，自信心大幅提升，跟女友感情也升溫。
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因早洩就醫年輕人為大宗 排除疾病問題再給藥
男性對於性功能的執著重點其實根據年紀不太一樣，年輕人多半注重時間長短，而中老年人較注重品質與硬度。醫師說明，因早洩就醫者年輕人較多，因為性需求較大，比較容易感到不滿，醫學上名詞為早發性射精，主要原因與年紀無正相關，但泌尿道感染、攝護腺發炎或是三高等慢性病都可能造成影響：而更年期障礙也會影響性功能，此時可能會合併勃起功能障礙與早洩，「硬度不足造成必須連續衝刺，因為中斷刺激可能就很難再勃起，而連續刺激太多導致早洩。」
性事遇到障礙的人，通常會先自行摸索解方，到嚴重影響生活，或是伴侶強烈不滿才會就醫，自行就醫或伴侶要求就醫的比例差不多。醫師問診時，會先了解有無三高、慢性病，或安排進行相關檢查，「有時候不單純是下面的問題，例如糖尿病患可能包皮有傷口，就會敏感造成早洩。」若排除疾病，還會進一步檢視生活作息、型態、壓力等，再依個人情況給藥治療。
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口服藥提前一小時、噴劑事前15分 正規治療明顯進步
針對早發性射精的治療，十年前其實沒有藥物可以改善，民眾都會尋求偏方，再因為偏方用出問題才來就醫。醫師表示，目前有口服藥與噴劑可以用於治療，口服藥需要事前一小時服用，少數人會出現頭暈，此類藥物生效快、代謝也快；而噴劑是局部麻藥的原理，在15分鐘前噴在龜頭處形成薄膜，與生殖器包覆性很好，以降低刺激延長射精，且無色無味，噴出劑量固定，不會有過量問題，即使吃到也不會傷身。
口服藥與噴劑該如何選擇？
醫師說：「會問病人有沒有哪邊比較敏感？如果龜頭比較敏感，像是繫帶或溝的部分，就可以用噴劑看看。如果沒有哪邊特別敏感，就會建議口服藥。」有研究顯示，在藥物的輔助下，射精時間可以延長，也有機會可以減少藥物的使用，兩者可單獨也可合併使用，基本上接受藥物治療，都能有明顯進步。若為更年期障礙造成的早發性射精，就必須多管齊下，同時還要補充荷爾蒙。
健康生活助「性」 就醫治療是王道
醫師提醒，男性性功能保健，仍需從均衡飲食、多運動、擁有充足睡眠時間做起，加上與伴侶維持良好關係與溝通，也是影響性生活滿意度的重要因素。平時可透過持續自主訓練，不斷精進自我；但若出現性生活不協調，或勃起功能障礙、早洩等問題時，切勿諱疾忌醫或聽信偏方，應積極就醫諮詢，接受專業治療，才能改善親密關係，繼續享有幸福時光。
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