30%男性早洩困擾，早洩治療方法有哪些？有效嗎？
早洩不羞恥！鼓勵患者走進診間、勇敢面對
有「性功能障礙」的患者多數都不願意講出來，總認為自己在性方面不成功是一件可恥、見不得人的事情，對「自我能力」更加否定，更不用說患者要主動求診治療。 特別是「早洩」比起「勃起障礙」的患者就診意願更低，馬偕紀念醫院泌尿科醫師醫師解釋：「在過往沒有比較有效的治療方式，很多早洩病人覺得很羞恥、天生就是這樣，沒有改善機會。」 多數民眾遇到早洩問題都會搜尋網路或坊間偏方，但往往這些都缺乏醫學佐證，花大錢沒有改善反而讓患者更沮喪，醫師提到：「有些民眾跑到藥局買麻醉藥膏或壯陽藥，但藥膏或壯陽藥並不是針對早洩研發，所以效果上沒那麼好。」患者若覺得開口跟醫師說出自己早洩很害羞，醫師建議：「可以不要那麼直接的字眼表達問題，可以說『我很快就發射』、『很快就會忍不住了』用比較尋常的字眼，其實醫師也能明白患者的問題。」
「早洩」有三大定義條件！自覺射精時間太快都可就醫
根據國際性醫學學會（The International Society for Sexual Medicine）對早洩已有明確定義，醫師進一步說明，若有符合以下三大元素，可能面臨早洩問題：
時間很短：在進入對方體內到射精的時間很短。像是「先天型」的患者是從年輕時就有此困擾，每次進入陰道後撐不到一分鐘就射精；「後天型」則是以前沒有早洩的問題，後來在陰道持續的時間變短，不到三分鐘。
無法延長射精時間：不管是先天型還是後天型，患者通常想要延長射精時間時，沒有辦法控制。
造成個人或伴侶負面影響：出現沮喪、焦慮情緒，影響到跟伴侶之間互動，並減少性生活。
並非一定要符合三項條件才可以就醫，醫師說：「當自覺射精的時間跟之前明顯差很多，或是一直覺得都很快，其實都算在『早洩症候群』。當性行為產生困擾時都可以就醫與醫師討論。」鼓勵患者勇敢開口，現今透過治療，已有很大的機會改善。
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年輕人也會早洩！國外統計：30%男性自覺有早洩困擾
民眾要有認知早洩的患者並非都是中老年人，根據流行病學統計有早洩困擾的男性散佈在各年齡層，國外調查有將近30%男性自覺有早洩的問題，但真正願意走入診間的患者並不多。 其實常見的早洩與生理、心理都有極大相關性，主要可以分為兩種：
先天型（早發型）：跟本身血清素、神經激素調控失常造成，有些則是內分泌、基因本身的特質，也可能是陰莖過度敏感，偏生理層面的因素多一些。
後天型（次發型）：除了上面的因素之外，還加上過去不理想的性生活經驗，所帶來的焦慮、干擾，跟伴侶互動狀況不佳，可能都會影響情況，心理因素影響較多，少部分是其他疾病導致。
過往在還沒有有效的治療方法之前，醫師說：「大概可能會做行為治療、心理調適，會建議在性生活快受不了，先抽出來等一下，或是用力壓迫陰莖降低高潮感，甚至會先請他性行為前先自慰一次，但這些行為治療長期效益都不好，且缺乏文獻的證據。」
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提早繳械好困擾 「吃全餐」追求持久度
24歲小傑（化名），因房事上常遇到提早「繳械」情形而備感困擾，在女友陪同下主動前往醫院就診。經初步檢查發現包皮過長問題，手術切除後，透過口服藥物、噴劑治療，雖有改善延時，仍希望繼續追求更好的表現。因此後續在醫師建議下施作陰莖背神經阻斷手術，並搭配正常生活的飲食作息，與持續日常神經敏感度訓練，才終於重拾理想「性福」時光。
讓愛更持久！ 醫師：日常訓練是關鍵
臺北醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師表示，常見早洩原因，可分為原發性與次發性兩大類。前者與血清素分泌異常有關；後者則可能是個人求好心切，或與伴侶相關的壓力等導致情緒波動，進而影響生理表現。目前臨床治療，主要可透過「事前」使用口服藥物、塗抹藥劑等來幫助病人，有效提升性福品質。但若希望在降低藥物使用後仍能交出漂亮成績單，就須從日常訓練下功夫。
臺北醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師指出，射精是一種由性高潮反射的生理機制，當男性習慣追求快速達到高潮，腦會習慣這樣的刺激，久而久之造成提前射精的敏感問題，而敏感問題可以透過日常訓練，提升神經閾值延後擊發時間。常見方式如練習深蹲，訓練骨盆肌肌肉強度；近期亦有應用高頻微電流技術的訓練器，透過抑制觸覺傳導，幫助男性改善性敏感度進而達到延時，民眾可依照個人需求，諮詢專業後選擇適合自己的日常保健方式。
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改善早洩問題讓伴侶情感再加溫！
醫師分享在臨床上真實的案例，之前有患者因為射精很快，緊張、焦慮，開始逃避跟女朋友的互動，讓對方覺得失落，開始影響兩人的交往與關係維繫，但經過早洩治療以後，患者的確在射精控制上有明顯進步，開始比較敢跟女朋友有新的親密互動，維持良好的交往關係。 透過治療，後天型早洩有很高的機會重拾信心，醫師坦言：「也許有機會在藥物上慢慢可以減少，有機會可以完全離開早洩的困擾。」早洩治療發展近十年有明顯的進展，醫師鼓勵患者勇敢就醫，在性生活上會得到很大的進步跟滿足，重拾在床笫之間的「性」福時光！文、王芊淩／圖、何宜庭 參考資料 E.A.Jannini et al.(eds.),Premature
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