30%男性自覺射精很快!早洩治療方法有哪些?有效嗎?

30%男性早洩困擾,早洩治療方法有哪些?有效嗎?

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早洩不羞恥!鼓勵患者走進診間、勇敢面對

有「性功能障礙」的患者多數都不願意講出來,總認為自己在性方面不成功是一件可恥、見不得人的事情,對「自我能力」更加否定,更不用說患者要主動求診治療。 特別是「早洩」比起「勃起障礙」的患者就診意願更低,馬偕紀念醫院泌尿科醫師醫師解釋:「在過往沒有比較有效的治療方式,很多早洩病人覺得很羞恥、天生就是這樣,沒有改善機會。」 多數民眾遇到早洩問題都會搜尋網路或坊間偏方,但往往這些都缺乏醫學佐證,花大錢沒有改善反而讓患者更沮喪,醫師提到:「有些民眾跑到藥局買麻醉藥膏或壯陽藥,但藥膏或壯陽藥並不是針對早洩研發,所以效果上沒那麼好。」患者若覺得開口跟醫師說出自己早洩很害羞,醫師建議:「可以不要那麼直接的字眼表達問題,可以說『我很快就發射』、『很快就會忍不住了』用比較尋常的字眼,其實醫師也能明白患者的問題。」


「早洩」有三大定義條件!自覺射精時間太快都可就醫

根據國際性醫學學會(The International Society for Sexual Medicine)對早洩已有明確定義,醫師進一步說明,若有符合以下三大元素,可能面臨早洩問題:

時間很短:在進入對方體內到射精的時間很短。像是「先天型」的患者是從年輕時就有此困擾,每次進入陰道後撐不到一分鐘就射精;「後天型」則是以前沒有早洩的問題,後來在陰道持續的時間變短,不到三分鐘。

無法延長射精時間:不管是先天型還是後天型,患者通常想要延長射精時間時,沒有辦法控制。

造成個人或伴侶負面影響:出現沮喪、焦慮情緒,影響到跟伴侶之間互動,並減少性生活。

並非一定要符合三項條件才可以就醫,醫師說:「當自覺射精的時間跟之前明顯差很多,或是一直覺得都很快,其實都算在『早洩症候群』。當性行為產生困擾時都可以就醫與醫師討論。」鼓勵患者勇敢開口,現今透過治療,已有很大的機會改善。
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年輕人也會早洩!國外統計:30%男性自覺有早洩困擾

民眾要有認知早洩的患者並非都是中老年人,根據流行病學統計有早洩困擾的男性散佈在各年齡層,國外調查有將近30%男性自覺有早洩的問題,但真正願意走入診間的患者並不多。 其實常見的早洩與生理、心理都有極大相關性,主要可以分為兩種:

先天型(早發型):跟本身血清素、神經激素調控失常造成,有些則是內分泌、基因本身的特質,也可能是陰莖過度敏感,偏生理層面的因素多一些。

後天型(次發型):除了上面的因素之外,還加上過去不理想的性生活經驗,所帶來的焦慮、干擾,跟伴侶互動狀況不佳,可能都會影響情況,心理因素影響較多,少部分是其他疾病導致。

過往在還沒有有效的治療方法之前,醫師說:「大概可能會做行為治療、心理調適,會建議在性生活快受不了,先抽出來等一下,或是用力壓迫陰莖降低高潮感,甚至會先請他性行為前先自慰一次,但這些行為治療長期效益都不好,且缺乏文獻的證據。」

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提早繳械好困擾 「吃全餐」追求持久度

24歲小傑(化名),因房事上常遇到提早「繳械」情形而備感困擾,在女友陪同下主動前往醫院就診。經初步檢查發現包皮過長問題,手術切除後,透過口服藥物、噴劑治療,雖有改善延時,仍希望繼續追求更好的表現。因此後續在醫師建議下施作陰莖背神經阻斷手術,並搭配正常生活的飲食作息,與持續日常神經敏感度訓練,才終於重拾理想「性福」時光。


讓愛更持久! 醫師:日常訓練是關鍵

臺北醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師表示,常見早洩原因,可分為原發性與次發性兩大類。前者與血清素分泌異常有關;後者則可能是個人求好心切,或與伴侶相關的壓力等導致情緒波動,進而影響生理表現。目前臨床治療,主要可透過「事前」使用口服藥物、塗抹藥劑等來幫助病人,有效提升性福品質。但若希望在降低藥物使用後仍能交出漂亮成績單,就須從日常訓練下功夫。

臺北醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師指出,射精是一種由性高潮反射的生理機制,當男性習慣追求快速達到高潮,腦會習慣這樣的刺激,久而久之造成提前射精的敏感問題,而敏感問題可以透過日常訓練,提升神經閾值延後擊發時間。常見方式如練習深蹲,訓練骨盆肌肌肉強度;近期亦有應用高頻微電流技術的訓練器,透過抑制觸覺傳導,幫助男性改善性敏感度進而達到延時,民眾可依照個人需求,諮詢專業後選擇適合自己的日常保健方式。

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改善早洩問題讓伴侶情感再加溫!

醫師分享在臨床上真實的案例,之前有患者因為射精很快,緊張、焦慮,開始逃避跟女朋友的互動,讓對方覺得失落,開始影響兩人的交往與關係維繫,但經過早洩治療以後,患者的確在射精控制上有明顯進步,開始比較敢跟女朋友有新的親密互動,維持良好的交往關係。 透過治療,後天型早洩有很高的機會重拾信心,醫師坦言:「也許有機會在藥物上慢慢可以減少,有機會可以完全離開早洩的困擾。」早洩治療發展近十年有明顯的進展,醫師鼓勵患者勇敢就醫,在性生活上會得到很大的進步跟滿足,重拾在床笫之間的「性」福時光!文、王芊淩/圖、何宜庭 參考資料 E.A.Jannini et al.(eds.),Premature

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