高血壓是一種常見的健康問題,也被視為「沉默的殺手」,因為大多數患者沒有任何症狀,卻可能引發嚴重的心血管事件。儘管藥物治療是控制高血壓的主要手段之一,但日常生活中的一些調整和保健方式也能夠有效地降低血壓,進而改善健康狀況。
晚上服藥可以降低心血管疾病風險
過去就有研究發現,有腎臟病的高血壓病患,因為血壓比較難控制,可能需要吃4~6種藥,如果把藥分成早晚兩次服用,比早上統一吃藥的病患,減少一半的心血管疾病發病率和死亡率,其實和這次研究的結果相當類似。
振興醫院心臟血管內科醫師黃建龍則表示,通常會建議民眾早上服藥,因為比較不會忘記吃藥,他認為要早上還是晚上吃藥影響不大,規律服藥、控制好血壓才是重點。
黃建龍指出,一般來說,夜間血壓會比白天低,所以如果清晨起床前的血壓偏高時,中風和心血管疾病的機率特別高,因此如果是早上量血壓特別高的民眾,可以考慮晚上服用降血壓藥,控制早上的血壓,但不代表每個人都有這個問題,通常是年長者、有三高問題、容易焦慮緊張的民眾比較容易早上起床時血壓特別高。
台北市藥師公會常務理事范曉瑄則表示,像糖尿病、腎病變的病患,因為體內鹽分不容易排出,夜間血壓容易偏高,或許可以考慮改成晚上服藥,控制夜間血壓維持在正常範圍內。
他建議,民眾應該早晚觀察自己的血壓狀況,需要特別注意的是,如果晚上血壓比白天血壓低10%以上,就算是夜間血壓偏低,不建議晚上吃降血壓藥,因為半夜起床可能會頭暈、出現姿勢性低血壓的狀況。
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服用降血壓藥小提醒
按時吃藥:很多病患會覺得血壓正常就可以不要吃藥,但心血管和降血壓的藥物最怕的就是患者突然停藥,因為可能會出現反彈性高血壓的狀況,容易發生腦溢血等急性心血管疾病。如果想要調整藥物,一定要和醫師討論,慢慢調整劑量,千萬不能突然停藥。
定時量血壓:早晚都要觀察自己血壓的變化,也能了解目前服用的藥物,對於血壓控制適不適合。
觀察藥物副作用:如果發現服藥後出現下肢水腫、頭痛等副作用,可以和醫師反應,討論藥物是否需要調整,千萬不要自己當醫生。
范曉瑄強調,如果民眾有任何用藥問題,也可詢問社區藥局藥師,千萬不要擅自改變用藥方式。
高血壓保健之道,調整血壓不一定只能吃藥,日常生活中有許多方式可改善血壓太高的困境。
1. 聽音樂
根據義大利的研究,適合的音調可以幫助降低血壓。研究人員讓29位已在服用降血壓藥物的成人,每天聆聽舒緩的古典音樂或印度音樂,配合緩慢呼吸30分鐘。六個月後,受試者的血壓平均下降4mmHg。
2. 改喝低咖啡因咖啡或不喝
長期以來,科學家一直爭論咖啡因對血壓的影響。一個針對34項研究的分析發現,攝取200-300毫克咖啡因(約1~2杯咖啡的量),會使收縮壓增加8mmHg,舒張壓增加6mmHg,且效果會持續三小時。
杜克大學研究咖啡因和心血管健康的研究人員James Lane博士說,咖啡因會透過收縮血管並放大壓力的作用來升高血壓。當人體承受壓力時,心臟會送出更多血液,讓血壓上升,「咖啡因會放大這種效果。」
3. 喝洛神花茶
塔夫茨大學(Tufts University )研究人員發現,每天喝三杯洛神花茶(hibiscus tea)的輕度高血壓患者,在六週內收縮壓降低了7mmHg。研究人員認為,洛神花的植物化學物質,可能是血壓大幅度降低的原因。
4. 早一點下班
一項針對超過24000名美國加州居民的研究顯示,每週在辦公室工作41小時以上的人,罹患高血壓風險提高17%。首席研究員Haiou Yang博士表示,加班會嚴重耽誤運動和健康飲食。
雖然我們很難從工作中早退,但請嘗試盡量在適當的時間離開辦公室,以便有時間去一趟健身房或回家好好做一頓飯。
5. 解決打呼問題
夜間持續不斷的打呼,是阻塞性睡眠呼吸中止(OSA)的症狀,這種疾病的特徵是在睡眠期間短暫呼吸中斷。據阿拉巴馬大學的研究人員發現,許多這類患者體內有較高的醛固酮(aldosterone),醛固酮可能提高血壓。控制睡眠呼吸中止問題,有助於改善血壓。
6. 喝杯牛奶或豆漿
研究顯示,如果您有高血壓,用大豆或牛奶蛋白含量高的食物(如豆腐、豆漿或乳製品)取代飲食中的精緻碳水化合物,可以降低收縮壓。醫學博士Matthew G. Budoff表示,「某些患者的身體,會因為攝取精緻碳水化合物而發炎,這會使血壓升高。」
7. 吃黑巧克力
富含黃烷醇的黑巧克力,可放鬆血管、促進血液流動,進而降低血壓。澳洲一項研究分析顯示,一般來說,食用黑巧克力可以使收縮壓降低5mmHg,舒張壓降低近3mmHg。巧克力多黑才有效果?南加州大學凱克醫學院醫學臨床副教授Vivian Mo博士說,目前無法確定理想的可可含量,但可以確定的是,可可含量愈高,效果愈好。
當然,吃巧克力不該是降低血壓的主要方式,只是當你想吃點零嘴時,比起蛋糕,黑巧克力會是更好的選擇。
結論
儘管藥物治療是控制高血壓的主要方式之一,但日常生活中的飲食調整、運動、壓力管理和改變生活習慣等方式也能夠有效地降低血壓,改善健康狀況。對於高血壓患者來說,這些保健方法可以作為藥物治療的補充,共同助力降低血壓,減少心血管疾病的風險。
參考資料
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