導言:
男性性健康一直以來都是關乎生活品質和心理健康的重要課題。當男性遇到「硬不起來」的問題時,可能引發焦慮和困擾。在這篇文章中,我們將由一位專業泌尿科醫師的角度,針對這個問題進行深入解析,包括應該看什麼科、如何增加硬度持久度,以及為什麼有時候會站著硬不起來。
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男性朋友們,是否有時會感到力不從心?在另一半面前抬不起頭嗎?那你可能已經有勃起功能障礙。
勃起功能障礙是指性行為時,陰莖無法達到足夠硬度進入陰道,或無法維持硬度達到射精,且這種情況經常發生。台灣性功能障礙諮詢暨訓練委員會(Taiwan SDACT)於2001年隨機取樣40歲以上在台居住的男性,有效樣本1,002位,受訪者平均年齡為55歲。
其中自述有勃起功能障礙的有177人,平均年齡為61.4歲,盛行率為17.7%,依此估算全台至少有73萬勃起功能障礙患者。於2003年利用性功能調查量表(IIEF-5),再以電訪900位有效樣本,發現全台40歲以上的男性,勃起功能障礙的比例為26.0%,發生的比率和糖尿病、高血壓及其他心血管疾病等慢性病有關。
硬不起來要看什麼科?
當你遇到勃起功能障礙時,首先需要尋求的是泌尿科醫師的幫助。泌尿科醫師是專門處理男性泌尿生殖系統問題的專業醫生,他們具備深厚的醫學知識和豐富的臨床經驗。硬不起來可能是多種原因造成的,包括心理原因、血管問題、荷爾蒙水平異常等。泌尿科醫師能夠針對個別情況進行全面評估,制定合適的治療方案。
如何增加硬度持久度?
健康生活方式:保持良好的生活習慣,包括定期運動、均衡飲食、適量休息,有助於維持全身健康,對性功能也有積極的影響。
1.減少壓力:長期的心理壓力和焦慮可能是勃起功能障礙的元凶。學會有效的壓力管理技巧,如冥想、深呼吸等,可以改善性功能問題。
2.適度運動:有氧運動不僅有助於心臟健康,還可以促進血液循環,增強陰莖勃起功能。
3.戒煙限酒:煙草和酒精對性功能有不良影響,戒煙限酒可以改善硬度持久度。
4.適當的性生活:保持規律的性生活有助於維持陰莖組織的健康,促進血液循環,對硬度有積極作用。
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為什麼站著硬不起來?
站著硬不起來可能是由多種因素引起的,以下是一些可能的原因:
1.血液循環問題:站立的姿勢可能影響到下半身的血液循環,導致陰莖血流不暢,進而影響勃起功能。
2.神經壓迫:站立時,腰椎和盆腔區域的神經可能受到壓迫,影響到陰莖神經的正常功能,從而影響勃起。
3.心理因素:站立的情境可能引發壓力、焦慮等心理因素,進而影響性功能。
治療硬不起來的方法:
1.藥物治療:一些藥物,如磷酸二酯酶抑制劑,可以增加陰莖血流,促進勃起。但應在醫師指導下使用,避免不當使用帶來的風險。
2.荷爾蒙補充療法:對於荷爾蒙水平異常造成的性功能障礙,可能需要進行荷爾蒙補充治療。
3.心理治療:針對性功能障礙的心理原因,心理治療是一種有效的治療方式,可以幫助患者擺脫心理障礙。
根據台灣男性學醫學會的統計,約有27%的台灣中老年男性,有睪固酮過低的情形,稱為男性荷爾蒙低下,俗稱男性更年期。補充睪固酮時,建議先進行3個月的療程,除了可以改善性功能障礙,也可改善體力和精神,減少腰圍,生活態度比較積極,還會增加身體瘦肉組織和骨骼密度,降低新陳代謝症候群的風險。
楊智凱提醒,年輕男性若有勃起功能障礙,常為攝護腺發炎引起的,除了有下泌尿道症狀,也會有排便裡急後重感(多次解便,但是都不多或沒有大便),射精時間縮短,發炎治療完後,勃起功能和射精時間可恢復正常。
治療上除了口服超級雙效犀利士、威而鋼口溶錠、犀利士20mg 、 樂威壯 ,目前有低能量體外震波可選擇,不滿意可多嘗試幾次或增加劑量。再嘗試後仍不滿意,可考慮海綿體注射或真空吸引,甚至人工陰莖植入手術。希望大家都有滿意的性生活。
結語:
男性性健康是一個綜合性的課題,「硬不起來」只是其中之一。專業泌尿科醫師的診斷和治療是解決這個問題的關鍵。同時,良好的生活方式、適當的運動、心理健康等方面的綜合治療也是維護男性性功能的重要手段。如果你對性健康有更多疑問,歡迎訪問www.poxet.tw,了解更多相關知識。
參考資料:
Mulhall, J. P., Giraldi, A., Hackett, G., & Hellstrom, W. J. (2018). The 2018 revision to the process of care model for evaluation of erectile dysfunction. The journal of sexual medicine, 15(9), 1280-1292.
NIH Consensus Conference. (1993). Impotence. NIH consensus development panel on impotence. JAMA, 270(1), 83-90.
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