美國輝瑞威而鋼（英文名：Viagra），主要成分是西地那非（英語：Sildenafil），也叫“藍色小藥丸”，不少男性為了展現雄風，上床前都會先吃顆「小藥丸」提振士氣，但實際上戰卻又總是「垂頭喪氣」、硬不起來。
事實上，醫師提醒若服用威而鋼仍無法正常勃起，這不見得和藥物劑量有關，而是因使用方法錯誤所導致，尤其「6大NG行為」別再傻傻錯到底！
根據《潮健康》報導，臺北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科醫師程威銘指出，男性在服用威而鋼前，應避免以下「6大NG行為」:
1、服用來路不明藥物
不少患者總會透過網路平台或朋友介紹來獲得威而鋼，但由於這些藥物來源不明，往往會有劑量不足、造假等問題發生，且服用後不僅有傷身疑慮，更容易造成勃起功能不彰，進而損害男性自尊。
2、劑量過低影響藥效
因有些患者會擔心藥物副作用太大，因此只決定吃原劑量的1／4或1／8，但劑量過低時恐無法發揮足夠藥效，因此一般都會建議至少服用半顆至一顆（約50～100毫克）以上，才會達到顯著效果。
3、太早開始進行性愛
值得注意的是，威而鋼是需先經由胃部溶解，接著在30分鐘至1小時才能發揮作用，因此服藥後5分鐘就趕著「提槍上陣」勢必敗興而歸，但若當下急著要上床，建議可在服藥後加長前戲，讓胃部有時間消化威而鋼。
4、沒有適當刺激陰莖
其實光是服用威而鋼，卻未透過性刺激像是：視覺、聽覺、性幻想等催化，依舊無法順利勃起！醫師提醒，男性在服藥後仍需適當的性刺激才能發揮功效，千萬別以為吃下威而鋼後什麼都不做，還能「一柱擎天」。
5、攝取過量高油飲食
年輕伴侶約會時總愛吃些過於油膩的食物，像是：燒烤、火鍋等，導致約會後發生性行為，會容易減損藥效或使藥效延長2、3小時後才作用，且威而鋼最好在空腹狀態服用，尤其性愛前更要避免高油膩飲食。
6、飲酒及娛樂性藥物
無論酒精或娛樂性藥物，都會損害勃起功能，同時讓威而鋼藥效降低、副作用加劇，因此建議患者在服用威而鋼後，應避免接觸酒精或使用娛樂性藥物。
不過，醫師強調若已避免上述情形，但服用藥效卻仍不如預期，那就恐為心理或生理因素所致，影響正常勃起功能，像是：做愛時太過緊張、伴侶關係長期失和等關鍵。此外，即便使用勃起功能障礙藥物，效果發揮也可能有限，因此男性應與伴侶充分溝通或尋求心理諮商協助。
威而鋼對下泌尿道的影響
臨床上常見勃起障礙患者同時患有前列腺肥大併下泌尿道症狀，使用威而鋼治療勃起障礙後，有些病患會主訴同時有排尿功能改善的現象。Nitric oxide-cyclic GMP pathway不只是作用於男性海綿體平滑肌肉細胞的放鬆，對於膀胱逼尿肌與尿道平滑肌肉細胞的控制也是扮演著相當重要的角色。Dr. Robert J.Theobald, Jr.曾經以貓的膀胱為研究模式，以排尿時膀胱容積的大小做為評估標準，結果發現膀胱逼尿肌的放鬆度與儲蓄尿液時期eNOS合成媒合成增加有關，而這種eNOS（endothelium nitric oxide synthase）合成增加又受到Purinergic P2Y receptor的調節控制。反之，nNOS（neuron nitric oxide synthase）合成媒增加卻與膀胱逼尿肌收縮有關。至於口服威而鋼是否能夠用來治療膀胱過動症則需要更多的基礎及臨床研究數據的支持，因此尚待進一步評估。
威而鋼會降低血壓
高血壓病人如果沒有治療，在性生活時，容易遵致血壓偏高，高血壓的人吃了威而鋼，血壓產生變化，有可能發生血壓急速下降或腦充血。
正在接受治療的高血壓病人使用威而鋼到底安不安全：至少沒有報告證明，但也沒有資料顯示不能服藥，這項藥物太年輕，還要時間觀察及追蹤。
至於低血壓，威而鋼有降低血壓的效果，低血壓患者使用威而鋼，可能使低血壓的情形更嚴重。
—個月可以拿幾顆？
聽眾問:目前是不是所有的醫師都可以開立威而鋼處方？一個月最多可以拿幾顆，有沒有規定？
這個問題牽涉到醫政與樂政管理，醫師奉主管機關關之命行事，以美國的情形來說．在美國所有科別的醫師都可開立威而鋼處方，目前已開出三、四百萬張處方箋，死亡病例約一百多位，比率並不特別高。
至於每個月開多少顆？
這個問題如同性行為應該多久一次，應視個人情況而定，如果患者是真的需要，在不違反藥物使用禁忌的情形下，應該滿足患者的需求，加上健保並不給付威而鋼，民眾服用威而鋼必須自費，目前很難設定額度．限制威而鋼拿藥數目。
比較令人擔心的是，有些不需要使用威向鋼，也無法經由就醫取得威而鋼的人．是不是可能透過別人幫他拿到藥物？例如有些人其實用不著那麼多藥，也許就有人拜託他把藥分出來，由於威而鋼未演先轟打動．很多人都想一試．未來可能自有濫用情形發生，值得主管機關重視。
威而鋼是改善勃起功能障礙的藥物，並非壯陽藥。也不是春藥，目前的研究都是針對勃起功能障礙患者，正常人使用是否會產生問題，目前沒有任何研究可以證明。藥可以治病也可能致命，一刀兩刃，民眾不要輕易嘗試，以免得不償失。
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