為什麼中年後性功能表現越來越差？醫師教3招用按摩脫離軟趴趴
50歲男性50%有勃起障礙
台北市立聯合醫院仁愛院區泌尿科主治醫師表示，台灣50歲以上男性，每2人就有1人可能有勃起功能障礙。 除心理因素外，主要是陰莖動脈血管血流不順暢，而患有肥胖、三高（高血糖、高血脂、高血壓）以及睪固酮低下的男性，更容易提早出現不舉或性行為時無法維持陰莖足夠硬度的情況。
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剛進入中年就「不行」，當心不只「那兒」有問題！50歲初頭的黃先生，雖已不像年輕時那般勇猛，但仍處於有力奮戰的年紀，未料近來卻面臨勃起功能障礙，行房時小弟弟總是軟趴趴，就算好不容易硬了起來，還沒射精又軟了，讓他好生挫折而決定就醫，沒想到卻發現體內血壓、血脂、血糖數值都已亮起紅燈，體內血管超不健康，難怪小弟弟「充血」困難。
如何知道自己是否不舉？2招自我檢測
男性如果想知道自己是否有不舉的問題，醫師建議可以先透過2個方式自我檢查，一是「夜間勃起」，夜勃大約每90分鐘會有一次比較明顯的反應，跟晨勃也有關，如果晚上睡著無法觀察，也可以觀察早上起來有沒有勃起的現象。陽痿怎麼辦
另一個方法是觀察「自慰」的情形，很多50歲以上的男性朋友會自己偷偷做，但醫師表示，男性有性慾很正常，不要諱言與另一半好好討論，自慰的硬度及持久度也是可以觀察的方向。
勃起功能障礙是心血管疾病前哨戰
收治該病例的輔仁大學附設醫院泌尿科主治醫師醫師說，包括高血脂、高血壓與糖尿病等疾病，都易引起體內血管硬化，然而相較於體內的冠狀動脈、腦內血管，供應陰莖的動脈血管直徑相對較細、僅約1~2公厘，所以身體一旦罹患相關疾病，較細的陰莖動脈血管自然首當其衝，比其他較粗的血管更早、或更容易出現動脈硬化的情形，導致血液無法順利進入陰莖，勃起功能大受影響。
「勃起功能障礙，很可能是心血管病變的前兆」，醫師指出，有勃起功能障礙的男性，罹患心血管疾的機率較一般人高三至四倍，門診也常見許多自述有勃起功能障礙、但身體無其他異狀的患者，進一步檢查才發現，血管早已有毛病，若未立刻積極接受治療，等細的陰莖血管堵塞完，再來就陸續其他大血管，最後恐出現冠狀動脈疾病、心肌梗塞等悲劇。
一旦自覺、或伴侶發現另一半有難以勃起，或勃起時間很短，短到還未射精就軟掉等情形，應提高警覺及早就醫，除了藉此檢視自己的心血管健康程度，也讓房事得以順利進行，替「性福」加溫。
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養成良好作息、遵從醫囑 擺脫「軟今天」
分享3階段訓練大補帖，幫助男性們改善症狀，不再「垂頭喪氣」。
不舉訓練3階段
醫師指出，勃起功能障礙會隨著心態調整，狀況慢慢轉變，改善分為三階段，依序是用手按摩、工具輔助以及真正的性交。
階段一：用手按摩
醫師推薦3招按摩法可以幫助訓練、改善不舉，每一個動作約做3到5分鐘。在按摩前，記得先暖機。
暖機
在清潔過下體後，找一個隱密的空間，把器官拿出來，塗上潤滑油。用油時，將油（大約倒10塊錢大小的量）倒在手掌心上搓揉、搓熱，尤其冬天會更喜歡溫熱的環境，但注意不要灑在器官上。搓好之後即可抹在睪丸或陰莖。
第一招：4象限按摩法
4象限是指上、下、左、右的4個面向，由陰莖的頭部往根部撫摸按摩，上、下、左、右面摸一次，促進旁邊神經的敏銳度，勾起性慾。
第二招：抖動法
抖動法就是抓頭甩鳥，用手抓著龜頭做甩動的動作，記得把包皮往後拉。
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第三招：人字形按摩法
人字形即一左一右，一次用左手、一次用右手，遵守口角「轉旋套夾」，也就是在勃起時，虎口掌心對著陰莖冠狀溝的地方轉半圈後，手掌心旋過龜頭上端，往下拉到底後夾起，讓包皮往後退，再夾起來。
醫師補充說道，大腦是人體最大的性器官，改善不舉最好的方式，看大人片是一個方法，自己看或是夫妻兩人一起看都可以，在隱密的環境看比較不會有心理壓力。
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階段二：工具輔助
根據男性學醫學會提出硬度的參考有4級，分為蒟蒻、去皮香蕉、帶皮香蕉、小黃瓜，越高級數越好。不過，如果會有欲振乏力的情況，則當已改善到有2、3級（去皮香蕉跟帶皮香蕉之間）的硬度，便可進行第二階段使用工具。
蛋形練習器
幫助龜頭按摩，目的是讓在前端的敏感度增加。把蛋形練習器打開後，裡面會像是軟矽膠，接著把潤滑油順著孔洞倒入（約5塊或10塊錢硬幣大小的量），以免太澀導致器官受傷。油倒進去後，捏一下使內部表面均勻潤滑，之後就可以套在龜頭上端（不管器官是硬或軟的狀態都可以），手握住蛋形練習器做點旋轉，甚至可以增加拉出來、放進去的動作，一次做5到10分鐘。
對於剛開始練習的人，如果不適應，可以先鬆鬆的進出，等到可以適應後，就能增加壓力，慢慢訓練，勃起功能就會比較好。
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管狀器具
先將潤滑油從孔洞倒入（量要比蛋形的還多一點），之後對準器官、塞到底，做管狀的抽拉，讓器官活化。
階段三：真正性交
醫師表示，不只按摩手法，心理層面的調整也很重要，如果上述動作請老婆幫忙，進展應該會更神速，建議先從非性的觸摸開始，例如先幫老公做一些紓壓的按摩，再進行到性器官撫摸，不要一開始就以性交為目的，否則男方會因為擔心表現不好，容易軟掉。過程循序漸進，先用手，再到器具，最後就可嘗試進行真正的性交。
不過，礙於風俗民情，台灣男人多半愛面子，不肯就醫，醫師說，很多勃起功能障礙的民眾儘管才五六十歲，卻認為「反正另一半也過了更年期，性愛不重要了」，或是吃一至兩次藥物後，覺得沒什麼效果後就放棄治療，但其實現在醫療進步，有不少方法能夠治療勃起功能障礙。
醫師提醒，早期發現、治療，能提高治癒率，但除了要找泌尿科專科或男性學醫師診治，也勿相信偏方，他有不少病患都曾在坊間自行購買壯陽藥，有人甚至一買就十幾萬，症狀卻未見改善，還不如接受正規醫療，平常均衡的攝取各類蔬果、維持良好作息，就能減少罹患心血管疾病的機率，遠離床事失和的風暴。
